Госпитализация плановых больных по дням недели Табл.2

--------------------------------------------------------------------

¦ ¦ Хирургические ¦ Терапевтические ¦

---------------------------------------------------------------------

¦понедельник ¦ 33% ¦ 26.7% ¦

¦вторник ¦ 24% ¦ 8.9% ¦

¦среда ¦ 16% ¦ 17.8% ¦

¦четверг ¦ 17% ¦ 20.0% ¦

¦пятница ¦ 9% ¦ 22.2% ¦

¦суббота ¦ 1% ¦ 4.4% ¦

¦воскресенье ¦ - ¦ - ¦

----------------------------------------------------------------------

Время госпитализации плановых больных Табл.3

--------------T---------------------T-------------------¬

¦ ¦ Хирургические ¦ Терапевтические ¦

+-------------+---------------------+-------------------+

¦до 12 часов ¦ 91% ¦ 44.4% ¦

¦-------------+---------------------+-------------------+

¦после 12 час.¦ 9% ¦ 55.6% ¦

L-------------+---------------------+--------------------

При плановой госпитализации хирургических больных (табл.2) наибольшее количество (33%) больных госпитализируется в понедельник,с ежедневным снижением удельного веса госпитализируемых до минимального уровня в субботу,с полным отсутствием в воскресные дни.С учетом статистически малой величиной исследований по терапевтическим больным,

можно говорить о подобной тенденции плановой госпитализации по дням недели и в терапевтический стационар.

Анализ полученных данных,характеризующих уровень отклонений в технологии плановой госпитализации больных, допускаемых врачами амбулаторно-поликлинического звена и стационара,интересен не только в количественном и качественном отношении.Существующая организационная технология плановой госпитализации больных предусматривает многоуровневую от-

ветственность,начиная от врача догоспитального этапа,врачей приемного и стационарного отделений и заканчивая руководителями отделений,служб, наконец-больницы и органов управления здравоохранения. Вместе с тем, общеизвестно,что при делегировании ответственности за достижение конкретного результата не одному,а нескольким,а то и многим ответственным,

ожидаемое достижение этого результата проблематично.

Таким образом,при введении в штат многопрофильной больницы диспетчера (менеджера) по плановой госпитализации больных,возложив на него ответственность за уровень догоспитального обследования, обоснованность госпитализации, за равномерное распределение потока госпитализируемых больных

по дня недели и времени поступления в стационар,экономический эффект очевиден.