Показатели красной крови у новорожденных детей больных гемолитической анемией по аво-системе и rh-фактору
Рефераты >> Медицина >> Показатели красной крови у новорожденных детей больных гемолитической анемией по аво-системе и rh-фактору

Ö n

3. Определение критерия достоверности (t) велось по Стьюденту:

t = М1 - М2

Ö m12 + m22

III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Сравнительная характеристика показателей периферической крови у новорожденных с ГА по АВО-системе, пролеченных консервативным путем

Как видно из таблицы 1, при ГА новорожденных по АВО-системе, среднее количество эритроцитов и ПБ существенно не изменялось до и после лечения и составляли: эритроциты 4,4 ± 0,16 · 1012 л и 4,3 ± 0,12 · 1012 л, ПБ 14,19 ± 4,68 · 1012 л и 9,00 ± 2,40 · 1012 л. В пик заболевания повышение ПБ не наблюдалось.

При консервативном лечении новорожденных с ГА по АВО-системе происходило стабильное достоверное (р<0,05) снижение Hb при рождении, в пик заболевания и при выписке 189,39 ± 5,54 г/л, 183,50 ± 5,29 г/л и 169,45 ± 5,07 г/л соответственно. По аналогии, мы наблюдали достоверное (р<0,01) снижение Ht с 59,29 ± 1,97 % до 51,45 ± 1,59 %.

Напротив, в пик заболевания наблюдалось незначительное повышение ОБ с 187,05 ± 15,93 мкмоль/л до 213,95 ± 13,06 мкмоль/л, а при выписке резкое достоверное (р<0,001) снижение этого параметра до136,60 ± 8,15 мкмоль/л.

По показателю НБ мы наблюдали небольшой подъем к середине заболевания с 172,25 ± 15,68 мкмоль/л до 199,25 ± 11,77 мкмоль/л. В результате лечения эти цифры достоверно (р<0,001) снизились до 126,80 ± 8,12 мкмоль/л.

Таблица 1

Показатели периферической красной крови у детей с ГБН

по АВО-системе (n = 20)

Период

заболевания

Показатели

I  

II

III

Hb, г/л

189,39 ± 5,54

183,50 ± 5,29

DD

169,45 ± 5,07

DDD, *(II,III)

Ht, %

59,29 ± 1,97

55,09 ± 1,76

DD

51,45 ± 1,59

DDD, **(I,III)

Эритроциты, 1012л

4,44 ± 0,16

-

4,30 ± 0,12

DD

ОБ,мкмоль/л

187,05 ± 15,93

DDD

213,95 ± 13,06

136,60 ± 8,15

DD, ***(II,III), **(I,III)

ПБ,мкмоль/л  

14,19 ± 4,68

12,44 ± 3,73

9,00 ± 2,40

НБ,мкмоль/л

172,25 ± 15,68

DDD

199,25 ± 11,77

126,80 ± 8,12

DDD, ***(II,III), *(I,III)

Примечание: период заболевания - I - рождение, II - пик заболевания, III - выписка; достоверность различий внутри группы - * р < 0,05; ** р < 0,01; *** р < 0,001. Достоверность различий между группами новорожденных с ГБН по АВО-системе и Rh-фактору (таб.2) и АВ-системе (таб.1) - DD р < 0,01; DDD р < 0,001;

n - количество детей в группе.

3.2. Сравнительная характеристика показателей периферической крови у новорожденных с ГА по АВО-системе и Rh-фактору пролеченных оперативным и консервативным путем

При ГА новорожденных по АВО системе и Rh фактору (таблица 2) среднее количество эритроцитов и ПБ до и после лечения не изменялось: эритроциты составляли 4,11± 0,16 · 1012 л - 3,81 ± 0,12 · 1012, ПБ 14,78 ± 4,80 мкмоль/л - 14,53 ± 3,31 мкмоль/л с небольшим увеличением в пик заболевания 26,04 ± 5,79 мкмоль/л.

Количество Нb у новорожденных резко снизилось в пик заболевания 183,66 ± 7,37 г/л - 161,78 ± 5,92 г/л (р<0,05), и еще более резко снизилось к моменту выписке 139,81 ± 5,92 %, достоверность (р<0,001). Соответственно произошло и резкое снижение Нt к середине заболевания с 54,78 ± 2,42 % до 48,22 ± 1,88 % (р<0,05) и к моменту выписке до 40,93 ± 1,79 %, достоверность (р<0,001).

Как видно из таблицы 2, произошло значительное повышение ОБ с 84,70 ± 13,83 мкмоль/л до 191,67 ± 21,99 мкмоль/k в пик заболевания достоверность (р<0,001), а к моменту выписке резкое его снижение до 98,25 ± 8,24 мкмоль/л, достоверность (р<0,001). Также мы отметили и резкое повышение НБ с 60,85 ± 8,35 мкмоль/л до 158,26 ± 18,55 мкмоль/л достоверность(р<0,001) к пику заболевания, и его достоверное (р<0,001) снижение до 83,22 ± 7,90 мкмоль/л.

Таблица 2

Показатели периферической красной крови у детей с ГБН

по АВО-системе и Rh-фактору (n = 27)

Период

заболевания

Показатели

I  

II

III

Hb, г/л

183,66 ± 7,37

161,78 ± 5,92

*(I,II)

139,81 ± 5,92

*(II,III), ***(I,III)

Ht, %

54,78 ± 2,42

48,22 ± 1,88

*(I,II)

40,93 ± 1,79

**(II,III), ***(I,III)

Эритроциты, 1012л

4,11 ± 0,16

-

3,81 ± 0,12

ОБ, мкмоль/л

84,70 ± 13,83

191,67 ± 21,99

***(I,II)

98,25 ± 8,24

***(II,III)

ПБ, мкмоль/л

14,78 ± 4,80

26,04 ± 5,79  

14,59 ± 3,31

НБ, мкмоль/л

60,85 ± 8,35

158,26 ± 18,55

***(I,II)

83,22 ± 7,90

***(II,III)

Примечание:период заболевания: I - рождение, II - пик заболевания, III - выписка; достоверность различий внутри группы - * р < 0,05; ** р < 0,01; *** р < 0,001;


Страница: