Упражнения со снарядами (гантели в 0,5-2 кг, надувной мяч, набивной мяч в 1-2 кг) и на снарядах (гимнастическая скамейка или стул и стенка) находят применение при ряде хронических болезней системы пищеварения у крепких больных, имеющих достаточно сильный брюшной пресс (в стадии ремиссии). Данные упражнения оказывают сильное воздействие на брюшной пресс и органы живота, а также значительно активизируют обмен веществ. Упражнения со снарядами и на снарядах эмоциональны, что имеет существенное значение для урегулирования функций центральной нервной системы (Приложение 6).

Занятие лечебной гимнастикой для больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта строится на следующих принципах:

А) подбор для больного наиболее физиологически выгодных исходных положений, общих и специальных гимнастических упражнений для воздействия на органы и системы, вовлеченные в патологический процесс;

Б) физиологически правильная расстановка подобранных упражнений в занятии;

В) индивидуальная дозировка упражнений, соответствующая общему состоянию и силам занимающегося;

Г) постепенное повышение общей физической нагрузки по мере втягивания больного в физическую деятельность.

Указания к построению комплекса лечебной гимнастики:

- физические нагрузки должны постепенно увеличиваться к середине основного раздела и снижаться к его концу;

- после нагрузочных упражнений должны применяться дыхательные упражнения, успокаивающе действующие на кровообращение и дыхание;

- упражнения общего воздействия для отдельных мышечных групп (рук, ног, туловища) должны чередоваться между собой и со специальными упражнениями, воздействующими на брюшной пресс и органы живота;

- между упражнениями необходимы паузы пассивного отдыха.

В заключительном разделе занятия с целью постепенного перехода организма к состоянию покоя применяют упражнения с небольшой нагрузкой, а также медленную ходьбу с дыхательными упражнениями.

Схема построения урока лечебной гимнастики

Все гимнастические упражнения необходимо проводить плавно, без быстрых и рывковых движений. Количество повторений каждого упражнения не должно быть малым и должно варьировать в пределах 4-5 раз. Темп движения для верхних конечностей показан средний, а для нижних и мышц спины – вначале медленный с постепенным повышением до среднего. Упражнения с участием брюшного пресса необходимо осуществлять вначале с неполной амплитудой, а в дальнейшем постепенно увеличивать ее.

Дыхательные упражнения повторяют 3-4 раза и выполняют в медленном темпе.

Длительность пауз отдыха варьируют с учетом самочувствия, состояния дыхания и частоты пульса занимающегося.

При возникновении легкой болезненности в животе во время проведения того или иного гимнастического упражнения рекомендуется сделать перерыв до исчезновения болезненности и в дальнейшем уменьшить амплитуду движений.

§3. Самоконтроль при занятиях оздоровительной физкультурой

Самоконтроль основывается на субъективной оценке самочувствия, сна аппетита и объективных данных: показания пульса, веса, дыхания.

Тем, кто впервые решил заняться утренней или лечебной гимнастикой следует знать, что некоторые отрицательные явления, например мышечная боль, усталость и вялость, иногда легкое головокружение (от непривычного глубокого дыхания), вполне закономерны в первые дни занятий. Затем наступает переходный период 4-6 дней, когда эти ощущения постепенно исчезают, общее состояние улучшается, отмечается прилив бодрости и энергии.

Методы самоконтроля общедоступны, не требуют специальных знаний и особых навыков.

1. Первое условие самоконтроля – регулярное наблюдение за пульсом до и после физкультурных занятий. Изменения частоты и ритма пульса, его напряжения и наполнения указывают на степень переносимости физической нагрузки. Пуль здорового человека в состоянии покоя равен 60-80 ударам в минуту (60-76 ударов у мужчин и 74-82 удара у женщин). При систематических занятиях утренней гигиенической гимнастикой, лечебной гимнастикой или другими видами физкультуры и спорта в течение длительного времени число ударов в минуту уменьшается (за счет хорошего наполнения и ритма).

Разрыв между показателями пульса до и после физической нагрузки также уменьшается под действием постоянной тренировки сердечных мышц гимнастическими упражнениями и глубоким дыханием. При здоровом тренированном сердце показатель пульса быстро возвращается к номе (при больших физических нагрузках - через 15-30 минут, а при умеренных – через 5-10 минут).