Как известно, ожидаемая продолжительность жизни населения России по сравнению с большинством разви­тых стран очень низка, особенно среди мужчин, Кроме того, в течение последних 12 лет отмечается значитель­ная флуктуация этого показателя. В 1990 г. наметилось резкое снижение продолжительности жизни россиян. Од­нако после достижения минимального уровня в 1994-1995 гг. продолжительность жизни также резко начала расти. А в 1998 г. тенденция поменяла направление, и ожидаемая продолжительность жизни россиян вновь на­чала падать. Аналогичная динамика продолжительности жизни имела место и в Москве. Причем по данным офи­циальной статистики, в 1994 г. продолжительность жизни мужчин-москвичей была даже ниже общероссийской (рис. 1).

Рис.1. Ожидаемая продолжительность жизни новорожденного в Москве и России. 1900-2001 гг.

Описанный демографический кризис в России привлек внимание ученых как в России, так и за рубежом [11, 12], Причины высокой смертности и низкой продолжитель­ности жизни россиян и их резкие изменения находили раз­личные объяснения. В большинстве публикаций доказы­валось, что основной причиной высокой смертности россиян является чрезмерное потребление алкоголя [11, 12]. ?яд исследователей объясняли этот уникальный демогра­фический феномен ухудшением материального и психо­логического состояния россиян, связанного с реформи­рованием экономики и другими социальными причина ми [3, 13]. Очевидно, что перечисленные выше гипотезы никак не противоречат друг другу. Ученые также были едины во мнении, что описанные резкие изменения не являются артефактом, что они истинные и не вызваны систематической ошибкой в регистрации и подсчете ко­личества умерших и соответствующего населения [11, 12]. Однако к сожалению, ни в одной работе не была сделана попытка проанализировать влияние на смертность и ожи­даемую продолжительность жизни россиян огромного притока в Россию иммигрантов. Хотя очевидно, что этот фактор должен был повлиять как на абсолютное число смертей, так и на расчетную численность населения.

Попредварительным данным Всероссийской перепи­си населения, проведенной в октябре 2002 г., за годы пос­ле предыдущей переписи в 1989 г. в Россию прибыли из ближнего и дальнего зарубежья 7 млн. человек. За тот же период времени Россию покинули 3 млн. россиян [6].

По российскому законодательству смерть любого че­ловека, даже не гражданина Российской Федерации, мо­жет быть зарегистрирована в ЗАГСе. Хотя в записи Акта о смерти предусмотрена графа «место жительства», эта информация не кодируется и не принимается во внима­ние в дальнейшей схеме регистрации умерших и обра­ботки данных. При формировании региональных таблиц смертности по полу, возрасту и причине смерти туда вклю­чаются все случаи смерти, зарегистрированные на дан­ной территории независимо от места жительства умер­шего, в том числе и за рубежом. В Москве такой «пере­учет» умерших в официальной статистике варьирует от 5 до 50% для различных причин смерти и происходит за счет случаев смерти среди лиц, приехавших на заработки или в командировку, а также пациентов специализирован­ных медицинских учреждений, приехавших на лечение и умерших здесь.

В отношении численности населения в населенных пунктах, в том числе я в Москве, до переписи 2002 г. дей­ствовала противоположная установка: в состав населения включались только постоянно проживающие, что рань­ше определялось наличием постоянной прописки, а так­же студенты и военнослужащие [5]. Другим категориям, прибывающим на жительство в Москву, предоставлялась так называемая регистрация по месту пребывания. Обла­датели такой регистрации не входили в население Моск­вы, между тем их число очень велико. По данным мо­сковского правительства, в 2001 т. в Москве было зареги­стрировано около 1 млн. нерезидентов [2, 8, 9]. По оценкс того же источника, в Москве без регистрации живут около 800 тыс. человек. Кроме того, ежегодно примерно 2 млн. человек подвергаются в Москве штрафу за нару­шение правил регистрации.

Таким образом, как абсолютное количество умерших, так и численность населения в России не отражает истин­ного положения вещей. Поэтому показатели смертности, средней продолжительности жизни и другие статистиче­ские показатели, рассчитанные на их основе, не являются корректными.

В данной работе нами были подсчитаны стандартизо­ванные по возрасту показатели смертности и ожидаемой продолжительности жизни населения Москвы с учетом и горкомстате. За каждый год были вычислены доли умер­ших нерезидентов, подсчитаны повозрастные, грубые и стандартизованные показатели смертности от различных причин, основанные как на данных Госкомстата, так и на скорректированных путем вычитания нерезидентов. Ожи­даемая продолжительность жизни и некоторые другие по­казатели рассчитаны по общепринятым методикам [10]. Для оценки влияния отдельных причин смерти на разни­цу в продолжительности жизни, рассчитанной с учетом и без учета иногородней смертности, применялся метод компонент [1].

Доля смертей нерезидентов в московской статистике смертности по году, полу и возрасту

(в процентах) Таблица 1

Данные, представленные в таблице 1, указывают на го, что доля нерезидентов - мужчин всех возрастов, умер­ших в Москве в 1990-2001 гг. и учтенных в официальной статистике смертности Госкомстата России, выросла с 7,1% в 1990 г. до 14,1% в 1995 г., затем снизилась до 10,2% в 1998 г. и снова выросла до 13,1% в 2001 г. Аналогичная динамика за эти же годы характерна и для доли мужчин, умерших в возрасте 35-69 лет: 7,4%, 14,2, 11,3 и .4,4%. Среди женщин соответствующие доли составили без учета нерезидентов, то есть лиц, имевших регистра­цию по месту жительства. Корректировка смертности с учетом умерших нерезидентов стала возможна в Москве с 1990 г., когда Мосгоркомстат ввел дополнительный код, определяющий статус умершего человека: постоянно про­живающий в Москве или нерезидент.

Данные по распределению умерших от различных при­чин по полу и возрасту в Москве за 1990-2001 гг. (офици­альная статистика) получены в Госкомстате России. Там же получена среднегодовая численность населения Мо­сквы по полу и возрасту за тот же период. Распределение по полу, возрасту и причине смерти нерезидентов, умер­ших за период 1990-2001 гг. в Москве, получены в Мое-6,8%, 7,9, 6,5 и 7,2% для всех возрастов и 6,3%, 9,1, 7,7 и 8,6% для 35-69 лет. Среди умерших в Москве детей доли нерезидентов неуклонно росли из года в год и со­ставили в 2001 г. 41,2% и 39,5% среди мальчиков и дево­чек соответственно. Высок процент нерезидентов также и среди молодых людей, умерших в возрасте 15-34 лет: 29,5% - среди мужчин и 27,2% - среди женщин.

Из рис. 1 хорошо видно, насколько учет умерших не­резидентов уменьшает ожидаемую продолжительность жизни москвичей. В 1994 г., когда смертность населе­ния достигла максимума, разница составила 3,2 и 1,5 года, а в 2001 г. -3,0 и 1,5 года для мужчин и женщин соответственно. В результате этого продолжительность жизни у мужчин-москвичей в 1994 г. оказалась даже ниже средней по России - 57,2 года.