Пищевые отравления.

Пищевые отравления – острые заболевания, возникающие вследствие употребления пищевых продуктов, испортившихся вследствие неправильного хранения или приготовления, а также содержащих ядовитые вещества. Признаки отравления чаще всего возникают через несколько часов, и характеризуются болями в животе, рвоте, поносе, появлении головокружения, слабости, температуры.

При пищевом отравлении необходима срочная госпитализация. Первая помощь – промывание желудка, грелки на живот, обильное горячее питье. Следует иметь в виду, что сходные проявления наблюдаются и при таких заболеваниях (язва, аппендицит), при которых недопустимы промывание желудка и грелки на живот. Поэтому к этим мерам можно прибегать лишь при несомненном пищевом отравлении.

Отравление алкоголем и его суррогатами.

Признаками такого отравления является возбуждение, покраснение и затем побледнение лица, головокружение, тошнота.

Если больной в сознании, необходимо срочно очистить желудок, дав выпить ему 3-4 стакана воды (лучше с добавлением в каждый стакан чайной ложки соли) и вызвать рвоту, надавливая ложкой на корень языка. После этого надо выпить крепкий чай или кофе. Больного в бессознательном состоянии необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути при рвоте, давать нюхать нашатырный спирт.

Отравление угарным газом.

При отравлении угарным газом у больного появляется головная боль, шум в ушах, головокружение, общая слабость. В тяжелых случаях возможны судороги и бессознательное состояние.

Больного надо вывести (или вынести) на свежий воздух, уложить на спину, положить на голову и грудь холодный компресс, напоить горячим чаем или кофе. Потерявшим сознание дать понюхать нашатырный спирт. Лучшее средство при отравлении угарным газом – длительное вдыхание кислорода (применение кислородных подушек). При отсутствии дыхания или резком его угнетении сделать искусственное дыхание.

Утопление.

Характер оказания помощи пострадавшему, извлеченному из воды, зависит от тяжести его состояния. Если пострадавший в сознании, пульс и дыхание удовлетворительные, и нет жалоб на недостаточность дыхания, то его следует уложить на сухую жесткую поверхность так, чтобы голова была низко опущена, раздеть, растереть сухим полотенцем, дать горячее питье и укутать сухим одеялом.

После извлечения из воды пострадавшего с удовлетворительным пульсом и дыханием, но в бессознательном состоянии, надо запрокинуть его голову и выдвинуть нижнюю челюсть, затем уложить так, чтобы голова была низко опущена, и освободить ротовую полость от тины, ила, рвотных масс, обтереть его насухо и согреть.

При извлечении из воды пострадавшего без самостоятельного дыхания, но с сохраненной сердечной деятельностью, после тех же предварительных мероприятий следует как можно быстрее сделать искусственное дыхание способом «рот в рот» или «рот в нос». Если у пострадавшего отсутствуют самостоятельное дыхание и сердечная деятельность, необходимо сочетать проведение искусственного дыхания с непрямым массажем сердца.

После оказания первой помощи, независимо от степени тяжести состояния, пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение, так как во всех случаях возможны осложнения, от которых пострадавший может умереть.

Ушиб.

Ушиб – механическое повреждение тканей и органов тела без нарушения целостности кожи. Основные признаки ушибов, расположенных поверхностно тканей боль и припухлость на месте повреждения. Припухлость, связанная с отеком ушибленных тканей, а при тяжелых ушибах также и с кровоизлиянием, обнаруживается чаще через 2-3 дня. При кровоизлиянии на месте ушиба обычно появляется кровоподтек в виде сине0багрового пятна. Для ослабления боли и уменьшении кровоизлияния следует сразу применить холод: сделать холодную примочку, положить пузырь со льдом. Рекомендуется также наложить давящую повязку и обеспечить покой ушибленной части тела: руку подвесить на косынке, ногу уложить высоко на подушке. Очень сильная боль после ушиба может означать повреждение кости. Нельзя самому растирать ушибленное место, это может привести к тромбофлебиту. Если отек и гематома не исчезают, надо обратиться к врачу. При сильных ушибах головы (особенно если они сопровождаются тошнотой, потерей сознания), груди, живота, могут быть повреждены мозг и внутренние органы. В таких случаях необходимо обеспечить пострадавшему покой и обратиться за медицинской помощью.

Вывих.

Вывих – стойкое смещение суставных концов костей, вызывающее нарушение функции сустава. Различают врожденные и приобретенные (травматические) вывихи. Вывихи называют открытыми, если они сопровождаются ранением, проникающим в полость сустава.

Вывих должен быть вправлен исключительно врачом или фельдшером, поскольку вправление вывиха неспециалистом опасно и может привести к различным осложнениям. Признаки вывиха – резкая болезненность, изменение формы сустава, невозможность или ограниченность движений в нем.

До прихода врача на вывихнутый сустав следует положить холод. Движения поврежденной части нужно ограничить: наложить фиксирующую повязку или шину.

Рана.

Различают раны колотые, резаные, рваные, огнестрельные, от укусов и другие. Ранения могут сопровождаться повреждением костей, крупных кровеносных сосудов, нервов.

При любой ране, прежде всего, необходимо остановить кровотечение и наложить повязку на свежую рану, т.е. от этого часто зависит ее заживление, и тем самым предотвратить ее дальнейшее загрязнение. Самой лучшей является асептическая повязка из стерильной марли, поверх которой накладывается вата и закрепляющий бинт. При наложении повязки надо соблюдать определенные правила: рану не следует обмывать, т.к. при этом в нее могут быть занесены гноеродные микробы. Можно лишь омыть края раны (спиртом, одеколоном), протирая кожу по направлению от раны. Если в рану попали кусочки дерева, земля и т.п., то вынимать их самим можно лишь в том случае, когда они находятся на поверхности. При смене повязки не следует отдирать присохнувшую марлю от раны: надо приподнять края марли и полить рану перекисью водорода, раствором марганцовки или хотя бы кипяченой теплой водой.

Перелом.

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Признаки перелома – резкая боль; невозможность пользоваться конечностью, изменение подвижность и формы поврежденной конечности; иногда хруст отломков костей; кровоизлияние и отечность мягких тканей.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять перелом. Но при переломах любой кости надо, прежде всего, обеспечить ей полный покой и неподвижность, т.к. всякое смещение кости вызывает резкую боль и связано с опасностью прорыва кожи, ранения кровеносных сосудов и возникновения кровотечения.

При переломе надо сразу наложить шину из любого твердого материала. Ее длина должна быть такой, чтобы она заходила за те два сустава конечности, между которыми произошел перелом. Если шину не из чего сделать, то поврежденную ногу можно привязать к здоровой ноге, а поврежденную руку повесить на косынку. Если перелом открытый, то надо смазать кожу вокруг раны йодом, а на рану наложить стерильную повязку. При открытом переломе конечности с обильным кровотечением до наложения шины требуется наложить кровоостанавливающий жгут. Пострадавшего следует доставить к врачу на носилках.