История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)
Рефераты >> Медицина >> История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)

Правое ухо.

Ушная раковина правильной формы. Контуры сосцевидного отростка не изменены. Пальпация ушной раковины, сосцевидного отростка и козелка безболезненна. Наружный слуховой проход умеренно широкий. Патологического содержимого нет. Барабанная препонка мутная, утолщена, втянута, ограничена в подвижности. Световой выражен хорошо.

Левое ухо.

Ушная раковина правильной формы. Контуры сосцевидного отростка не изменены. Пальпация ушной раковины, сосцевидного отростка и козелка безболезненна. В слуховом проходе гнойное отделяемое с запахом. Слуховой проход в костном отделе сужен за счетинфильтрации стенок слухового прохода. Обозримо обширная перфорация барабанной перепонки в натянутом и расслабленном отделах. В барабанной полости и аттике грануляции и холестеатомные массы.

Слуховой паспорт.

Правое ухо

Тесты

Левое ухо

СШ

0

ШР, м.

0

1

РР, м

0.5

7

В, С128, 60''

4

11

К, С128, 30''

7

9

С2048, 40''

0

=

W

=

Опыт Ринне, +

Опыт Желе, +

Опыт Федериччи, +

Удлиннен

Опыт Швабаха

Удлиннен

Вывод: Наблюдается понижение слуха по типу нарушения звукопроводящего аппарата.

Вестибулярный паспорт.

Правое ухо

Тесты

Левое ухо

Субъективные ощущения

Спонтанный нистагм

Спонтанная реакция отклонения рук

Выполняет

Пальцеуказательная проба

Выполняет

Выполняет

Пальценосовая проба

Выполняет

Не нарушена

Реакция тонуса рук

Не нарушена

Адиадохокинез

Устойчив

Симптом ромберга

Устойчив

Спонтанное падение при повороте головы

Не нарушена

Походка с открытыми глазами

Не нарушена

Не нарушена

Походка с закрытыми глазами

Не нарушена

Выполняет

Фланговая походка

Выполняет

Фистульный симптом

I степень горизонтальный, живой, 30''

Поствращательный нистагм

I степень горизонтальный, живой, 20''

1

Защитные движения

1

1

Вегетативные реакции

1

Горизонтальный, среднеразмашистый75''

Калорическая проба (нистагм)

Горизонтальный, среднеразмашистый75''


Страница: