История становления и развития фармации
Рефераты >> Медицина >> История становления и развития фармации

Пирогов Николай Иванович (1810–1881) – великий отечественный врач и ученый, выдающийся педагог и общественный деятель; один из основоположников хирургической анатомии и анатомо-экспериментального направления в хирургии, военно-полевой хирургии, организации и тактики медицинского обеспечения войск; почетный член и почетный доктор многих отечественных и иностранных университетов и медицинских обществ.

Родился в Москве в семье казначейского чиновника. Первоначальное образование получил дома, некоторое время обучался в частном пансионе. В 1824 г. (в возрасте 14 лет) Н.И.Пирогов поступил на медицинский факультет Московского университета, где среди его учителей были анатом Х.И.Лодер, клиницисты М.Я.Мудров, Е.О.Мухин который окончил в 1827 г. Студенческие годы Пирогова протекали в период реакции, когда приготовление анатомических препаратов запрещалось как ”богопротивное дело”, а анатомические музеи уничтожались. В 1828 г. поступил в числе первых профессорских студентов в Дерптский профессорский институт, созданный для подготовки профессоров из природных россиян, успешно окончивших институты и выдержавших вступительные экзамены при Петербургской академии наук. Первоначально намеревался специализироваться по физиологии, но в связи с отсутствием этого профиля специальной подготовки остановил свой выбор на хирургии. В 1829 г. получил золотую медаль Дерптского (ныне Тартуского) университета за выполнение в хирургической клинике профессора И.Ф.Мойера конкурсное исследование на тему:”Что нужно иметь в виду при перевязке больших артерий во время операций? ”, в 1832 г. Пирогов защитил диссертацию: ”Является ли перевязка брюшной аорты при аневризме паховой области легко выполнимым вмешательством?”. В этой работе Пирогов поставил и разрешил ряд принципиально важных вопросов, касающихся не столько техники перевязки аорты, сколько выяснения реакций на это вмешательство как сосудистой системы, так и организма в целом. Своими данными он опроверг представления известного в это время английского хирурга А.Купера о причинах смерти при этой операции. В 1833–1835гг., завершая подготовку к профессуре, Н.И.Пирогов находился в командировке в Германии, совершенствовался в анатомии и хирургии, в частности в клинике Б.Лангенбека. По возвращении в Россию в 1835 г. работал в Дерпте в клинике профессора И.Ф.Мойера, а в 1836 г. Пирогов был избран профессором кафедры хирургии Дерптского (ныне Тартуский) университета. В 1841 г. Н.И.Пирогов создал и до 1856 г. возглавлял госпитальную хирургическую клинику петербургской Медико–хирургической академии; одновременно состоял главным врачом хирургического отделения 2–го военно–сухопутного госпиталя, директором по технической части Санкт–Петербургского инструментального завода, а с 1846 г. директором созданного при Медико–хирургической академии Института практической анатомии. В 1847 г. уехал на Кавказ в действующую армию, где при осаде аула Салты он впервые в истории хирургии применил эфир для наркоза в полевых условиях. В 1854 г. принимал участие в обороне Севастополя, где проявил себя не только как хирург–клиницист, но прежде всего как организатор оказания медицинской помощи раненым; в это время им впервые в полевых условиях была использована помощь сестер милосердия. В 1856 г. Н.И.Пирогов оставил службу в академии (”по болезни и домашним обстоятельствам”) и принял предложение занять должность попечителя Одесского учебного округа; с этого времени начался 10–летний период его деятельности в области просвещения. В 1858 г. Н.И.Пирогова назначают попечителем Киевского учебного округа (в 1861 г. он увольняется по состоянию здоровья). С 1862 г. Н.И.Пирогов–руководитель молодых Русских ученых, командированных в Германию для подготовки к профессорско–преподавательской деятельности. Последние годы жизни (с 1866 г.) Н.И.Пирогов провел в своем имении в селе Вишня близ Винницы, откуда выезжал в качестве консультанта по военной медицине на театр военных действий во время франко–прусской (1870–1871) и русско–турецкой (1877–1878) войн. В 1881 в Москве был отпразднован 50–летний юбилей научной, педагогической и общественной деятельности Пирогова; ему было присвоено почетное звание гражданина г.Москвы. В том же году Пирогов умер в своем имении, тело его было забальзамировано и помещено в склепе. В 1897 в Москве Пирогову был воздвигнут памятник, сооруженный на средства, собранные по подписке. В имении, где жил Пирогов, организован мемориальный музей его имени; тело Пирогова реставрировано и помещено для обозрения в специально перестроенном склепе.

Научная, практическая и общественная деятельность Н.И.Пирогова принесла ему мировую врачебную славу, неоспоримое лидерство в отечественной хирургии и выдвинула его в число крупнейших представителей европейской медицины середины 19 в. Научное наследие Н.И.Пирогова относится к различным областям медицины. В каждую из них он внес существенный вклад, до сих пор не утративший своего значения. Несмотря на более чем вековую давность, труды Н.И.Пирогова продолжают поражать читателя оригинальностью и глубины мысли.

Классические труды Н.И.Пирогова ”Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций” (1837), ”Полный курс прикладной анатомии человеческого тела, с рисунками (анатомия описательно–физиологическая и хирургическая)” (1843–1848) и ”Иллюстрированная топографическая анатомия распилов, проведенных в трех направлениях через замороженное человеческое тело” (1852–1859); каждый из них был удостоен Демидовской премии Петербургской академии наук и явился фундаментом топографической анатомии и оперативной хирургии. В них изложены принципы послойного препарирования при изучении анатомических областей и образований и приведены оригинальные способы подготовки атомических препаратов–распиливание замороженных трупов (”ледяная анатомия”, начало которой было положено И.В.Буяльским в 1836 г.), высекание из замороженных трупов отдельных органов (”скульптурная анатомия”, что в совокупности позволило определять взаиморасположение органов и тканей с точностью, недоступной при прежних методах исследования.

Изучая материалы большого числа вскрытий, проведенных им во время вспышки холеры в Петербурге в 1848 г., Н.И.Пирогов установил, что при холере первично поражается желудочно–кишечный тракт, и высказал верную догадку о путях распространения этого заболевания, указав, что возбудитель болезни (по терминологии того времени миазма) поступает в организм с пищей и питьем. Результаты своих исследований Н.И Пирогов изложил в монографии ”Патологическая анатомия азиатской холеры”, изданной в 1849 г. на французском языке, а в 1850 г. на русском и удостоенной Демидовской премии Петербургской академии наук.

В докторской диссертации Н.И.Пирогова, посвященной технике перевязки брюшной аорты и выяснению реакций сосудистой системы и всего организма на это оперативное вмешательство, были изложены результаты экспериментального изучения особенностей коллатерального кровообращения после операции и способы уменьшения хирургического риска. К дерптскому периоду относится и монография Н.И.Пирогова ”О перерезке ахиллового сухожилия в качестве оперативно–ортопедического средства” (1840), в которой изложен эффективный метод лечения косолапости, охарактеризованы биологические свойства сгустка крови и определена его лечебная роль в процессах заживания ран.


Страница: