Причинно-следственные связи. .Болезнь, возникнув, развивается дальше по своим внутренним закономерностям в результате различных явлений, связанных причинно-следственными отношениями. Для каждой болезни характерны определенное, типичное для нее течение во времени, определенные изменения дыхания, кровообращения, температуры тела, изменения периферической крови и т.д., что отражает происходящие в организме сложные и взаимосвязанные процессы. Знание причинно-следственных отношений

в патогенезе болезней позволяет целенаправленно вмешиваться в механизмы течения болезней.

"Порочный круг". .Нередко цепь явлений при болезни замыкается в порочный круг, в результате которого организм не может без помощи извне выйти из этого состояния (напр., послеоперационный метеоризм, гипоксия и анемия после кровопотери и т.д.).

_Патологическая система. .Для патологического процесса характерно повреждение и разрушение биологических структур и функциональных систем. Наряду с деструктивными явлениями идет формирование новых отношений между различными структурами ,как поврежденными, так и неповрежденными, возникают вторичные, присущие самим измененным образованиям, эндогенные (патогенетические) механизмы развития патологического процесс. В своей совокупности эти новые отношения и механизмы образуют патологическую систему, деятельность которой имеет биологически отрицательное значение для организма. Патологическая

система формируется под влиянием патологической детерминанты ,которая является ведущим звеном и определяет характер деятельности системы.

Патологическая доминанта. .Патологической доминантой может быть любая вышедшая из-под контроля структура с чрезмерно усиленной функцией (напр., устойчиво экспрессированный, неконтролируемый ген, немодули-руемый ионный канал, усиленно функционирующий блок, гиперактивный нервный центр и пр.).

Саногенез .- (латин. sanitas - здоровье, греч. genesis - происхождение, процесс образования), означает "развитие здоровья". _ Саногенез . - учение о механизмах поддержания здоровья и выздоровления при болезни.

Наряду с собственно патологическими изменениями и механизмами патологического развития, что составляет патогенез,патофизиология изучает механизмы предотвращения возникновения и развития патологического процесса, механизмы его ликвидации, компенсации и восстановления нарушенных функций и выздоровления, Саногенез - это динамический комплекс защитно-приспособительных механизмов физиологического и патологического характера, развивающийся в результате воздействия на организм чрезвычайного раздражителя, функционирующий на протяжении

всего патологического процесса (от предболезни до выздоровления) и направленный на восстановление нарушенной саморегуляции организма. (С.М.Павленко).

Классификация саногенетических механизмов.

Механизмы саногенеза .:

1. первичные (адаптационные, защитные, компенсаторные)

2. вторичные (защитные, компенсаторные, терминальные)

Первичные (физиологические) механизмы саногенеза существуют в здоровом организме и начинают играть роль саногенетических механизмов при воздействии на организм чрезвычайного раздражителя.

Вторичные саногенетические механизмы возникают в процессе развития патологии, они формируются на основе возникших в организме "поломов".

Саногенез включает в себя следующие механизмы:

- защиты

- компенсации

- адаптации (в эволюционном плане).

В саногенетических реакциях по их конкретному содержанию можно выделить:

- барьерные

- элиминаторные

- механизм уничтожения(фагоцитоз, детоксикация)

- буферные

- изоляционные

- компенсаторные

- регенерационные

- адаптационные.

Выздоровление .- является не следствием, а самим процессом ликви-дации патологических изменений. Оно осуществляется по определенным закономерностям соответствующими механизмами.Выздоровление - заключительный этап болезненного процесса.

Патологические реакции .- возникают в ответ на действие чрезвычайного раздражителя. Они вызывают нарушение "целостности сложного организма, "полом", извращение координационных гармоничных отношений в деятельности отдельных органов и систем организма, нарушение уравновешивания организма с окружающей средой, понижение его приспособительных возможностей. В чистом обособленном виде патологические реакции не существуют. Всякий раз их появление порождает возникновение защитных и компенсаторно-приспособительных реакций.

Компенсаторные реакции .- возникают в ответ на сигнализацию дефекта функций, структур, обменных процессов. Компенсаторные реакции являются реакциями целостного организма. Они направлены на восстановление гармоничных координированных отношений органов и систем в интересах целостного организма.

Они поддерживают и сохраняют уравновешивание организма со средой. Компенсаторные реакции являются разновидностью приспособительных реакций. Основное назначение их - восстановление внутренней среды организма.

Любая приспособительная реакция протекает по принципу образования функциональных систем организма.

В функциональную систему по П.К. Анохину входят: афферентный синтез, акцептор действия (функциональный аппарат),формирование действия, обратная афферентация о его результатах. (напр., функциональная система регуляции дыхательной функции организма).

РОЛЬ РЕАКТИВНОСТИ В РАЗВИТИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.

Реактивность .- способность организма как целого, а также его органов и клеток, отвечать адекватными изменениям жизнедеятельности на воздействия окружающей среды.

Выделяют следующие виды реактивности:

1. Повышенная - гиперергия

2. Пониженная - гипергия

3. Извращенная - дизергия

Реактивность может проявляться в следующих формах:

1. Неизмененная или первичная форма

2. Измененная под влиянием внешних или внутренних воздействий или вторичная форма.

#

1. Неспецифическая форма

2. Специфическая форма

#

1. Общая реактивность

2. Местная реактивность

Классификация реактивности по А.Д. Адо

1. Биологическая или видовая реактивность

2. Групповая (типовая реактивность) реактивность

3. Индивидуальная реактивность (наследственность, конституция, пол, возраст, влияние среды):

1. Физиологическая:

а) иммунологическая или специфическая;

б) неспецифическая

2. Патологическая:

а) специфическая;

б) неспецифическая

Реактивность надо дифференцировать от таких понятий как:

1. Раздражимость - свойство клетки изменять интенсивность своего обмена веществ в ответ на воздействие

2. Возбудимость - способность к возникновению и распространению возбуждения

3. Чувствительность - способность чувствовать, т.е. определять характеристику, силу и локализацию раздражителя

4. Реакция - способность отвечать на раздражение

Резистентность .- это свойство организма противостоять различным воздействиям или невосприимчивость к воздействиям повреждающих факторов внешней среды.