Физическая зависимость – состояние особой перестройки всей жизнедеятельности организма, связанное с систематическим употреблением наркотиков.

Физическая зависимость проявляется в психических и физических нарушениях при прекращении приёма или нейтрализации действия препарата (синдром "отмены" или абстинентный синдром), которые облегчаются или исчезают после введения наркотика.

Различные виды наркоманий и токсикоманий имеют свои особенности проявления физической зависимости.

1.Опийная наркомания

Чаще всего используется героин.

В состоянии наркотического опьянения наблюдаются:

резкое сужение зрачка;

снижение болевой чувствительности;

сухость кожи, бледность;

снижение температуры тела;

резкие сердечные сокращения.

Зависимость крайне выраженная, формируется быстро (в ряде случаев уже через 1-2 месяца).

Абстинентный синдром возникает при наличии зависимости максимум на 2-3 сутки после отмены препарата.

При этом наблюдаются:

расширенные зрачки;

потягивание, "скручивание" мышц;

боли в крупных суставах (колени, локти, поясница);

боли в животе;

озноб;

потливость;

насморк, чихание;

бессонница;

чувство тревоги, раздражительность

Вначале эти проявления похожи на начинающийся грипп, затем резко усиливаются (так называемая "ломка"). Необходимо либо вновь употребить наркотик, либо срочно обращаться к специалисту.

Это состояние может явиться угрожающим для жизни. Кроме того, для получения денег на наркотик больной способен на противоправные действия.

В любом случае, при употреблении наркотиков этой группы необходимо лечение у нарколога.

2.Барбитуровая наркомания

злоупотребление снотворными средствами

Развивается при приёме препаратов, используемых в медицинской практике (барабанил, этаминал-натрий и т. п.) в значительно больших дозах. Применение обычных терапевтических доз по строго медицинским показаниям к зависимости не приводит.

В состоянии наркотического опьянения наблюдаются:

эйфория;

расслабленность;

уменьшение частоты пульса и дыхания;

замедленная речь;

затуманенность сознания;

нарушение координации движений

Абстинентный синдром тяжелый, возникает в течение первых суток и достигает максимума через 2-3 дня после отмены препарата. Последовательно появляются:

тревога;

непроизвольные подергивания мышц;

дрожь рук и пальцев;

выраженная слабость;

головокружения;

искажение зрительного восприятия;

тошнота;

рвота;

повышенное артериальное давление с резким его падением при вставании с постели

Часто возникают судороги или состояние, напоминающее "белую горячку" у алкоголиков.

При абстинентном синдроме возможен смертельный исход. Поэтому необходима постепенная отмена препарата под тщательным врачебным наблюдением.

Передозировка может привести к смерти.

3.Наркомания при злоупотреблении стимуляторами

Используют препараты типа фенамина, "экстази", эфедрина, "первитина". Употребляются внутрь или внутривенно.

При интоксикации наблюдаются:

ощущение притока энергии;

веселость;

многоречивость;

возбуждение;

активность, стремление к движению;

иногда раздражительность, тревога, агрессия;

повышенная общительность;

переоценка своих сил;

иногда приступы острой паники, страха;

повышение артериального давления;

расширение зрачков (на свет реагируют);

озноб;

учащённое дыхание

Психическая зависимость развивается очень быстро.

Физическая зависимость выражена слабо.

Отмена препарата сопровождается снижением настроения с тревогой или вялостью, бессонницей.

Хроническое употребление стимуляторов приводит к общему истощению, нарушениям сердечно-сосудистой системы, патологическому изменению личности.

При передозировке возможны судороги, галлюцинации, бред, ощущение преследования, а также смерть.

4.Наркомания при употреблении препаратов конопли

Такие препараты, как гашиш, план, марихуана и т. п., получают различными путями из растения конопли.

В состоянии легкого опьянения внешние признаки минимальны:

покраснения глаз;

легкая вялость;

снижение силы мышц.

При более сильной интоксикации наблюдаются:

оглушенность;

"одурманенность";

иногда повышенная активность с нелепым смехом, болтливость;

нарушение чувства времени и пространства;

расслабленность;

в ряде случаев агрессивные и безрассудные поступки;

сухость во рту;

чувство голода и жажды;

блеск глаз, расширение зрачков;

иногда тошнота, рвота, дрожь в теле, насморк, хриплость голоса.

При передозировке возникают паника, страх, тревога, беспокойство, иногда галлюцинации.

Психическая зависимость выражена сильно.

Физическая зависимость выражена слабо или отсутствует.

Хроническое употребление приводит к апатии, уходу от всего, безынициативности, снижению полового влечения, ухудшению памяти и интеллектуальных способностей, эмоциональной неустойчивости.

Самостоятельное прекращение употребления этих веществ в принципе, возможно. Однако после курения препаратов конопли потребители часто переходят к употреблению более "сильных" наркотиков. Следовательно, и в данном случае необходима консультация у врача.

5.Кокаиновая наркомания

При острой интоксикации кокаин оказывает стимулирующее действие, при котором испытываются:

эйфория;

ощущение своих повышенных возможностей;

повышенная активность;

возбуждение;

иногда раздражительность и беспокойство;

многоречивость;

повышение сексуального влечения.

Через короткое время после употребления кокаина, эйфория сменяется тревогой, апатией, страхом, агрессивностью.

Наблюдаются:

сухость во рту;

потливость;

дрожание;

жжение в глазах;

расширенные зрачки;

головная боль;

частые мочеиспускания;

озноб;

учащенный пульс;

повышение давления, температуры;

бессонница;

тошнота.

Данный вид наркомании часто сочетается с опийной и барбитуровой наркоманией.

Кокаиновая наркомания сопровождается выраженной психической зависимостью, которая очень быстро развивается.

Физическая зависимость формально не развивается, но часто при отмене наблюдается пониженное настроение, раздражительность, страх.

Употребление кокаина приводит к:

постепенной потере веса;

общему истощению организма;

ослаблению иммунитета;

снижению полового влечения и импотенции;

нарушению памяти;

затяжным периодам сниженного настроения (вплоть до попыток самоубийства.

Передозировка может привести к судорожным припадкам, нарушениям ритма сердца, остановке дыхания.

Кроме того, могут возникнуть зрительные галлюцинации, идеи преследования. В сочетании с переоценкой своих возможностей, это делает наркоманов очень опасными и способными к совершению тяжелых преступлений.[12]

1.10 Личностные качества наркоманов