4) Вертикальная мышца языка, m.verticalis linguae, проходит в вертикальном направлении от спинки языка к его нижней поверхности.

Перегородка языка – это тонкая, местами продырявленная, фиброзная пластинка, которая располагается в мышечной массе языка по срединной плоскости. Она разделяет язык на две симметричные половины. На дорсальной поверхности языка ей соответствует срединная борозда языка.

Кровоснабжение языка: язык получает артериальную кровь за счет rr.dorsales linguae et a.profunda linguae из a.lingualis (ветвь a.carotis externa); отток крови осуществляется по v.lingualis (приток v.jugularis interna).

Иннервация языка:

А) афферентная иннервация: n. lingualis из n.mandibularis (из n.trigeminus) – передние 2/3 языка; rr.linguales (ветви n.glossopharyngeus) – задняя треть языка; рвотный рефлекс, который осуществляется с рефлексогенных зон корня языка и надгортанника, обеспечивается n.laryngeus superior (ветвь n.vagus).

Б) вкусовая иннервация: chorda tympani (ветвь n.facialis) – передние 2/3 языка; rr.linguales (ветви n.glossopharyngeus) – задняя треть языка.

В) эфферентная иннервация: n.hypoglossus.

Отток лимфы осуществляется в nodi lymphatici submentales в nodi lymphatici submandibulares, submandibulares et retropharyngei.

ГЛОТКА

Глотка, pharynx, - непарный орган, служащий для проведения пищи из полости рта в пищевод, а также воздуха из полости носа в гортань.

I. Голотопия: располагается в полости шеи.

II. Скелетотопия: лежит от основания черепа до нижнего края VI шейного позвонка.

III. Синтопия: спереди от глотки располагаются: полость носа, полость рта и гортань; сзади – глубокие мышцы шеи, покрытые предпозвоночной пластинкой собственной фасции шеи; сбоку – сосудисто – нервный пучок шеи.

IV. Макроскопическое строение органа:

1. части глотки:

- носовая часть, pars nasalis, или носоглотка (посредством хоан сообщается с полостью носа; посредством глоточного отверстия слуховой трубы – с барабанной полостью);

- ротовая часть, pars oralis, или ротоглотка (через зев сообщается с

полостью рта);

- гортанная часть, pars laryngea, или гортаноглотка (в гортанной части глотки расположено углубление – грушевидный карман).

2. стенки глотки:

- верхняя (свод глотки) – сращена с основанием черепа;

- задняя;

- передняя (имеется только в гортаноглотке);

- две боковых.

V. Микроскопическое строение органа:

1. слизистая оболочка, tunica mucosa:

- эпителий в носоглотке – мерцательный, в ротоглотке и гортаноглотке

- многослойный плоский неороговевающий (кожного типа);

- у входа в глотку из обеих полостей (носа и рта) находится комплекс

лимфоидных образований, которые в целом составляют глоточное

лимфоэпителиальное кольцо Вальдейра – Пирогова, в состав которого

входят: язычная миндалина, глоточная язычная миндалина, парная

нёбная миндалина, парная трубная миндалина. Основу миндалины

составляет лимфоэпителиальная ткань, которая выполняет в организме

защитную (фагоцитоз микроорганизмов) и иммунную (выработку

антител) функции; структурно-функциональной единицей миндалины

является криптолимфон;

- подслизистая основа в глотке отсутствует, ее роль выполняет плотная

соединительнотканная оболочка – глоточно-базилярная фасция, посред-

ством которой глотка прикрепляется к основанию черепа.

2. мышечная оболочка, tunica muscularis, представлена поперечно-полосатыми мышцами, которые по функции делят на подниматели и сжиматели (констрикторы):

- продольные мышцы (подниматели): шилоглоточная и нёбно-глоточная мышца, расположенная в толще одноименной дужки;

- циркулярные (констрикторы): верхний, средний и нижний констрикторы глотки покрывают друг друга черепицеобразно.

3. адвентициальная оболочка, tunica adventitia, покрывает глотку снаружи.

VI. Кровоснабжение: глотка получает артериальную кровь из следующих артерий:

A. pharyngea ascendens

A. palatina descendens из a. maxillaris

A. palatina ascendens и r. tonsilaris из a. facialis

A. thyroidea superior (ветви a. carotis externa)

A. thyroidea inferior из truncus thyrocervicalis из a. subclavia

Отток крови осуществляется по глоточным венам, vv. рharyngeae.

VII. Иннервация: по ходу органа нервные волокна формируют так называемое глоточное сплетение, plexus pharyngeus:

А) афферентная и парасимпатическая иннервация осуществляется за счет rr.paryngei nn. vagi et glossopharyngei;

Б) эфферентная иннервация – также из глоточного сплетения: шилоглоточная мыщца получает иннервацию из n. glossopharyngeus, а остальные мышцы – из n. vagus;

В) симпатическая иннервация: волокна от g. cervicale superius truncus sympathicus.

VIII. Лимфоотток: отток лимфы осуществляется в nodi lymphatici retropharyngei et cervicales profundi.

ПИЩЕВОД

Пищевод, esophagus(греч. oesophagus) – непарный полый орган, обеспечивающий проведение пищи из глотки в желудок.

I. Голотопия: пищевод расположен в полости шеи, грудной и брюшной полостях.

II. Скелетотопия: начинается на уровне верхнего края VII шейного позвонка и заканчивается на уровне XI – XII грудных позвонков.

III. Синтопия: шейная часть пищевода находится позади трахеи и впереди позвоночного столба; на уровне III грудного позвонка кпереди от него находится дуга аорты, а на уровне IX грудного позвонка грудная часть аорты лежит уже позади пищевода, следовательно, пищевод спирально обвивает аорту; кзади от пищевода располагается позвоночный столб, а от уровня IX грудного позвонка – аорта; с боков к пищеводу прилежат блуждающие нервы.

IV. Макроскопическое строение органа:

1. в пищеводе различают:

- шейную часть,

- грудную часть,

- брюшную часть,

2. пищевод имеет три анатомических сужения:

- фарингеальное сужение находится на уровне перстневидного хряща гортани (между VI и VII шейными позвонками);

- бронхиальное сужение образуется в месте перекреста с левым главным бронхом (между IV и V грудными позвонками);

- диафрагмальное сужение соответствует пищеводному отверстию диафрагмы (на уровне X – XI грудных позвонков).

3. выделяют два физиологических сужения:

- аортальное сужение обусловлено прилеганием дуги аорты (на уровне III грудного позвонка);

- кардиальное сужение соответствует области перехода пищевода в желудок (на уровне XI – XII грудных позвонков).

V. Микроскопическое строение органа:

1. слизистая оболочка, tunica mucosa:

- в нижней части пищевода происходит замена многослойного неороговевающего эпителия (кожного типа) на однослойный призматический эпителий кишечного типа; место перехода носит название зубчатой линии;