Лечение бронхиальной астмы
Рефераты >> Медицина >> Лечение бронхиальной астмы

Таблица 8 СХЕМА ДЛИТЕЛЬНОЙ СТУПЕНЧАТОЙ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Ступени

Базисные (основные) препара

ты, профилактические

Препараты короткого действия,

 

противовоспалительные

пролонгированные бронходилататоры

бронходилататоры, быстро облегчающие состояние и купирующие приступ

4. Тяжелая

Беклазон 400-500 мкг 2-4 р./сут. или

Серевент 50 мкг 2 р./сут.,

Саламол, вентолин или сальбен,

персистирующая

ингакорт 500-750 мкг 2-3 р./сут., или бенакорт

сальметр 50-100 мкг 2 р./сут.,

или беротек 200 мкг до 3-4 р./сут.,

астма

400-600 мкг 2-3 р./сут., или

спиропент 0,02 мг 2-3 р./сут.,

или беродуал 2 ингал. до 3-4 р./сут.,

 

фликсотид 250-500 мкг 2-3 р./сут.

сальтос 7,2 мг 2р./сут.,

или сальбутамол 2 мг внутрь до 3 р./

 

Суточная доза ингал. стероидов

теопэк 150-200 мг 2 р./сут.

сут.

 

800-2000 мкг

Атровент 40-60 мкг 3 р./сут.

 
 

Системные стероиды: постоянно при

Возможно сочетание разных групп

 
 

гормонозависимости и/или короткими

бронходилататоров

 
 

курсами 0,5-1 мг/кг массы тела /сут.

   
 

1-2 недели

   

3. Средней тяжести

Беклазон 400-500 мкг 2-4 р./сут. или

Серевент 50 мкг 2 р./сут.,

 

персистирующая

ингакорт 500 мкг 2-4 р./сут., или бенакорт 400-

сальметр 50-100 мкг 2 р./сут.,

Саламол, вентолин или сальбен,

астма

600 мкг 2-3 р./сут., или

спиропент 0,02 мг 2 р./сут.,

или беротек 100-200 мкг, или

 

фликсотид 250-375 мкг 2-3 р./сут.

сальтос 7,2 мг 1-2 р./сут.,

беродуал 1-2 ингал. до 3-4 р./сут., или

 

Системные стероиды: короткие курсы при

теопэк 150-200 мг 2 р./сут.

сальбутамол 2 мг внутрь

 

обострении

Атровент 40 мкг 3 р./сут.

до 3 р./сут.

   

Монотерапия или сочетание разных

 
   

групп бронходилататоров

 

2. Легкая

Беклазон или бекотид (альдецин)

Серевент 25 мкг 2 р./сут.,

 

персистирующая

100-200 мкг 2-4 р./сут.,

сальметр 50-75 мкг 2 р./сут.,

Саламол, вентолин или сальбен,

астма

или ингакорт 250 мкг 1-3 р./сут., или бенакорт

сальтос 7,2 мг 1 р. вечером

или беротек 100-200 мкг, или

 

200 мкг 1-3 р./сут., или

при ночных симптомах,

беродуал 1-2 ингал. до 3-4 р./сут., или

 

фликсотид 125-250 мкг 1-2 р/сут.

теопэк 150-200 мг 2 р./сут.

сальбутамол 2 мг внутрь

 

Негормональные ингал. препараты выбора:

Атровент 20 мкг 3 р./сут.

до 3 р./сут.

 

кромоген 5-10 мг 4 р./сут. или

Монотерапия или сочетание

 
 

интал (пор.) 20 мг 4р./сут., или

разных групп бронходилататоров

 
 

тайлед 4 мг 2р./сут., или

   
 

интал плюс (дитэк) 2 ингал. 4 р./сут.

   
 

Системные стероиды: короткие курсы при

   
 

обострении

   

1.Интермит-

Длительная базисная терапия не показана.

   

тирующая астма

Перед воздействием триггера (аллерген,

 

Саламол, вентолин или сальбен,

 

физическая нагрузка и др.) —

 

или беротек, или беродуал, или

 

кромоген 5 мг или тайлед 4 мг, или

 

сальбутамол, таб.-

 

интал плюс (дитэк) 1-2 ингал.

 

ситуационно при наличии симптомов

 

Системные стероиды: короткие курсы при

 

БА или профилактически

 

обострении

   


Страница: