Лечение бронхиальной астмы

Рефераты >> Медицина >> Лечение бронхиальной астмы

Ступени

Базисные (основные) препара

ты, профилактические

Препараты короткого действия,

противовоспалительные

пролонгированные бронходилататоры

бронходилататоры, быстро облегчающие состояние и купирующие приступ

4. Тяжелая

Беклазон 400-500 мкг 2-4 р./сут. или

Серевент 50 мкг 2 р./сут.,

Саламол, вентолин или сальбен,

персистирующая

ингакорт 500-750 мкг 2-3 р./сут., или бенакорт

сальметр 50-100 мкг 2 р./сут.,

или беротек 200 мкг до 3-4 р./сут.,

астма

400-600 мкг 2-3 р./сут., или

спиропент 0,02 мг 2-3 р./сут.,

или беродуал 2 ингал. до 3-4 р./сут.,

фликсотид 250-500 мкг 2-3 р./сут.

сальтос 7,2 мг 2р./сут.,

или сальбутамол 2 мг внутрь до 3 р./

Суточная доза ингал. стероидов

теопэк 150-200 мг 2 р./сут.

сут.

800-2000 мкг

Атровент 40-60 мкг 3 р./сут.

Системные стероиды: постоянно при

Возможно сочетание разных групп

гормонозависимости и/или короткими

бронходилататоров

курсами 0,5-1 мг/кг массы тела /сут.

1-2 недели

3. Средней тяжести

Беклазон 400-500 мкг 2-4 р./сут. или

Серевент 50 мкг 2 р./сут.,

персистирующая

ингакорт 500 мкг 2-4 р./сут., или бенакорт 400-

сальметр 50-100 мкг 2 р./сут.,

Саламол, вентолин или сальбен,

астма

600 мкг 2-3 р./сут., или

спиропент 0,02 мг 2 р./сут.,

или беротек 100-200 мкг, или

фликсотид 250-375 мкг 2-3 р./сут.

сальтос 7,2 мг 1-2 р./сут.,

беродуал 1-2 ингал. до 3-4 р./сут., или

Системные стероиды: короткие курсы при

теопэк 150-200 мг 2 р./сут.

сальбутамол 2 мг внутрь

обострении

Атровент 40 мкг 3 р./сут.

до 3 р./сут.

Монотерапия или сочетание разных

групп бронходилататоров

2. Легкая

Беклазон или бекотид (альдецин)

Серевент 25 мкг 2 р./сут.,

персистирующая

100-200 мкг 2-4 р./сут.,

сальметр 50-75 мкг 2 р./сут.,

Саламол, вентолин или сальбен,

астма

или ингакорт 250 мкг 1-3 р./сут., или бенакорт

сальтос 7,2 мг 1 р. вечером

или беротек 100-200 мкг, или

200 мкг 1-3 р./сут., или

при ночных симптомах,

беродуал 1-2 ингал. до 3-4 р./сут., или

фликсотид 125-250 мкг 1-2 р/сут.

теопэк 150-200 мг 2 р./сут.

сальбутамол 2 мг внутрь

Негормональные ингал. препараты выбора:

Атровент 20 мкг 3 р./сут.

до 3 р./сут.

кромоген 5-10 мг 4 р./сут. или

Монотерапия или сочетание

интал (пор.) 20 мг 4р./сут., или

разных групп бронходилататоров

тайлед 4 мг 2р./сут., или

интал плюс (дитэк) 2 ингал. 4 р./сут.

Системные стероиды: короткие курсы при

обострении

1.Интермит-

Длительная базисная терапия не показана.

тирующая астма

Перед воздействием триггера (аллерген,

Саламол, вентолин или сальбен,

физическая нагрузка и др.) —

или беротек, или беродуал, или

кромоген 5 мг или тайлед 4 мг, или

сальбутамол, таб.-

интал плюс (дитэк) 1-2 ингал.

ситуационно при наличии симптомов

Системные стероиды: короткие курсы при

БА или профилактически

обострении