¦ отек ¦ ¦ ¦

-------------+---------------+-------------+--------------+--------------

Кислород ¦ Гипоксемия ¦40-100% ¦ Поддержать ¦

¦ ¦ ¦ РО2>60 мм ¦

¦ ¦ ¦ рт.ст. ¦

-------------+---------------+-------------+--------------+--------------

Орципреналин ¦ Бронхоспазм ¦0,3 мл 5% ¦ Поддержать ¦Как у

¦ ¦р-ра в 2,5 мл¦ проходимость ¦адреналина

¦ ¦физ. р-ра ¦ ДП ¦

¦ ¦ингаляционно ¦ ¦

-------------+---------------+-------------+--------------+-------------

Терапия II ступени

-------------T---------------T--------------T-------------T-------------

Эуфиллин ¦ Бронхоспазм ¦6 мг/кг в/в ¦Поддержать ¦Аритмия,

¦ ¦за 30 мин, ¦проходимость ¦тошнота,

¦ ¦затем 0,3-0,9 ¦ДП ¦рвота,

¦ ¦мг/кг/ч в/в ¦ ¦судороги

-------------+---------------+--------------+-------------+-------------

Глюкокор- ¦ Бронхоспазм ¦250 мг ¦Блокировать ¦Гипергликемия,

тикоиды ¦ ¦гидрокортизона¦длительные ¦задержка

¦ ¦или 60 мг ¦или ¦жидкости

¦ ¦преднизолона ¦вторичные ¦

¦ ¦в/в каждые ¦реакции ¦

¦ ¦6 ч (2-4 дозы)¦ ¦

-------------+---------------+--------------+-------------+-------------

Антигис- ¦ Зуд ¦25-50 мг ¦Снять зуд ¦Сонливость,

таминные ¦ ¦димедрола ¦ ¦сухость во

препараты ¦ ¦в/в, в/м ¦ ¦рту,

¦ ¦или внутрь ¦ ¦задержка

¦ ¦каждые 6-8 ч ¦ ¦мочи

¦ ¦300 мг ¦ ¦

¦ ¦циметидина ¦ ¦

¦ ¦в/в или ¦ ¦

¦ ¦внутрь ¦ ¦

¦ ¦каждые 6 ч ¦ ¦

-------------+---------------+--------------+-------------+--------------

СЕРДЕЧНО СОСУДИСТЫЕ РЕАКЦИИ

Начальна терапия

---------------T-------------T-------------T--------------T--------------

Инфузион- ¦Гипотензия ¦По 1 л ¦ Поддержать ¦Застойная

ное введение ¦ ¦каждые ¦ систолическое¦сердечная

коллоидов , ¦ ¦20-30 мин ¦ АД>80-100 ¦недостточ

кристал- ¦ ¦ ¦ мм.рт.ст. ¦ность, отек

лоидов ¦ ¦ ¦ ¦легких

---------------+-------------+-------------+--------------+--------------

Адреналин ¦Гипотензия ¦1 мл 0,1% ¦ -"- ¦Указаны

¦ ¦в 500 мл ¦ ¦выше

¦ ¦5% р-ра ¦ ¦

¦ ¦глюкозы в/в ¦ ¦

¦ ¦со ¦ ¦

¦ ¦скоростью ¦ ¦

¦ ¦0,5-5,0 ¦ ¦

¦ ¦мкг/мин ¦ ¦

¦ ¦(0,25-2,5 ¦ ¦

¦ ¦мл/мин) ¦ ¦

---------------+-------------+-------------+--------------+--------------

Терапия II ступени

---------------T-------------T-------------T------------T----------------

Норадре- ¦Гипотензия ¦4 мг в 1 л 5%¦ -"- ¦ Как у

налин ¦ ¦р-ра глюкозы ¦ ¦ адреналина

¦ ¦в/в со ¦ ¦

¦ ¦скоростью 2- ¦ ¦

¦ ¦12 мкг/мин ¦ ¦

¦ ¦(0,5-3,0 ¦ ¦

¦ ¦мл/мин) ¦ ¦

---------------+-------------+-------------+------------+----------------

Антигиста- ¦Гипотензия ¦См. выше ¦ Блокировать¦ Указаны

минные ¦ ¦ ¦ действие ¦ выше

препараты ¦ ¦ ¦ гистамина ¦

¦ ¦ ¦ на миокард ¦

¦ ¦ ¦ и сосуды ¦

---------------+-------------+-------------+------------+----------------

Глюкагон ¦Стойкая ¦1 мг в 1 л 5%¦ Увеличить ¦ Тошнота

¦гипотензия ¦р-ра глюкозы ¦ ЧСС и ¦

¦ ¦в/в со ¦ сердечный ¦

¦ ¦скоростью ¦ выброс ¦

¦ ¦5-15 ¦ ¦

¦ ¦мкг/мин ¦ ¦

¦ ¦(5-15 мл/мин)¦ ¦

---------------+-------------+-------------+------------+----------------

Иммуноглобулины для внутримышечного введения.

-----T-----------------------------------------T---------------------------

N п/п¦Коммерческое название препарата ¦ Страна, фирма

-----+-----------------------------------------+---------------------------

¦ Иммуноглобулины поливалентные ¦

¦ ¦

1 ¦ Иммуноглобулин человеческий ¦ Россия

¦ нормальный ¦

¦ ¦

2 ¦ Сандоглобулин (Sandoglobulin) ¦ Швейцария

¦ ¦

3 ¦ Imogam 16 (Gamma 16) ¦ Франция,

¦ ¦(Institut Merieux)

¦ ¦

4 ¦ NORGA ¦ Чехословакия

¦ ¦

5 ¦ Gamma-Globulin Kabi ¦ Швеция (Каби)

¦ ¦

Специфические (гипериммунные) иммуноглобулины

1 ¦ Антистафилококковый человеческий ¦ Россия

2 ¦ Противогриппозный --//-- ¦ Россия

3 ¦ Противостолбнячнй --//-- ¦ Россия

4 ¦ Потивооспенный --//-- ¦ Россия

5 ¦ Анти-Rh0(Д)-иммуноглобулин ¦ Россия

6 ¦ Против гепатита В --//-- ¦ Россия

7 ¦ Противоботулинический --//-- ¦ Россия

8 ¦ Противококлюшный --//-- ¦ Россия

9 ¦ Противопаротитный --//-- ¦ Россия

10 ¦ Противогерпетический --//-- ¦ Россия

11 ¦ Противосинегнойный --//-- ¦ Россия

12 ¦ Противоаллергический --//-- ¦ Россия

13 ¦ Противоцитомегаловирусный ¦ Германия,

¦ ¦ (Biotest)

14 ¦ Против ротавирусов --//-- ¦ --//-

15 ¦ К Граммотрицательным бактериям ¦ --//-

16 ¦ Allergoglobuline ¦ Франция,

¦ ¦(Institut Merieux)

----+-----------------------------------------+--------------

(В.В.Анастасиев "Применение иммуноглобулинов", Издательство НГМИ, Н.Новгород, 1993, С.5-7, с сокращениями).

Таблица 3.2

Иммуноглобулины для внутривенного введения

------T-------------------------------------T---------------

N п/п ¦ Коммерческое название препарата ¦ Страна, фирма

------+-------------------------------------+--------------

1 ¦ Иммуноглобулин человека нормальный ¦ Россия

¦ для внутривенного введения ¦

2 ¦ Gammavenin ¦ Германия

¦ ¦(Behringwerke)

3 ¦ Sandoglobulin ¦ Швейцария

¦ ¦(Sandoz)

4 ¦ Veinoglobuline ¦ Франция

¦ ¦(Institut

¦ ¦ Merieux)

5 ¦ Intragam ¦ Австрия

¦ ¦ (Институт

¦ ¦ сывороточной

¦ ¦ терапии)

6 ¦ Intraglobin F ¦ Германия

¦ ¦ (Biotest)

7 ¦ Veniron ¦ Япония

¦ ¦ (Tejin)

8 ¦ Полиглобулин ¦ Россия

9 ¦ Gamimune N ¦ США (Gutter

¦ ¦ Biological

¦ ¦ Miles

¦ ¦ Laboratorier)

------+-------------------------------------+---------------

(В.В.Анастасиев "Применение иммуноглобулинов", издательство НГМИ, Н.Новгород, 1993, С.14-15).

1. Вогралик М.В., Ковальчук Л.В. Вторичные иммунодефицитные состояния. Иммунные заболевания системы крови.- Горький, 1986.- C.86&

2. Говалло В.И. Иммунология репродукции.- М.: Медицина, 1987.- С.304.

3. Зизельсон А.Д. Поллинозы у детей.- Л.: Медицина, 1989.- С.170.

4. Иммунокоррекция в пульмонологии /Под ред. А.Г.Чучалина.- М.: Медицина, 1989.- С.249.

5. Клиническая иммунология и аллергология /Под ред. Л.Йегера; Пер. с нем. под ред. Р.В.Петрова.- М.: Медицина, 1990.- 3т.

6. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе // Иммунология.- 1990.- N5.- С.4-7.

7. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Иммунодефицитные заболевания человека: Обзорная информация.- М.: ВНИИМИ, 1984.- С.84.- (Сер. "Терапия"; Вып. 4.).

8. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Иммунорегуляторная роль моноцитов в норме и при иммунопатологии.- М.: ВИНИТИ, 1991.- С.211.- (Итоги науки и техники. Сер. "Иммунология"; т.27).

9. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей.- М.: Медицина, 1991.- С.239.

10. Ломакин М.С. Иммунобиологический надзор.- М.: Медицина, 1990.- С.230.