Некоторые показатели сердечно-сосудистой системы у учащихся 7-15 лет
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Цели и задачи
Целью исследования явилось изучение динамики некоторых показателей сердечно-сосудистой системы в зависимости от учебной нагрузки.
В связи с этим были поставлены следующие задачи:
1. исследовать артериальное давление и ЧСС у учащихся 1, 3, 5, 7 и 9 классов в состоянии относительного покоя;
2. изучить влияние учебной нагрузки на артериальное давление учащихся и ЧСС;
3. определить вегетативный индекс учащихся для выяснения преобладающего влияния симпатических или парасимпатических нервов в регуляции сердечно-сосудистой системы.
2.2. Объекты и методы исследования
Объектами исследования были ученики 1, 3, 5, 7 и 9 классов в возрасте от 7 до 15 лет. У всех учащихся было определено артериальное давление в состоянии относительного покоя (до уроков) с целью сравнения этих показателей с нормативами артериального давления у практически здоровых школьников. Было обследовано 306 учащихся.
Следующая часть работы была посвящена изучению влияния учебной нагрузки на артериальное давление и ЧСС. Исследование проводилось в феврале (середина 3-ей четверти), в марте (конец 3-ей четверти) и в апреле (начало 4-ой четверти) в течение недели (с понедельника по пятницу, с 8 до 13 часов).
Для измерения кровяного давления и ЧСС использовались манометр, фонендоскоп и секундомер. Измерение кровяного давления проводилось по методу Н.С. Короткова.
ВИ – вегетативный индекс определяли по формуле Кердо:
,
где ДД – диастолическое артериальное давление [56].
В таблице 4 дано распределение учащихся по группам:
Таблица 4
Распределение учащихся по возрасту и полу
| Пол | Возраст (годы) | Всего | ||||
| 7 – 8 (1 кл.) | 9 –10 (3 кл.) | 11 –12 (5 кл.) | 13 – 14 (7 кл.) | 14 –15 (9 кл.) | ||
|
Мальчики | 10 | 56 | 50 | 36 | 10 | 162 |
|
Девочки | 11 | 37 | 47 | 41 | 8 | 144 |
|
Всего | 21 | 93 | 97 | 77 | 18 | 306 |
Были обследованы 21 учащийся первого класса, 93 – третьего, 97 – пятого, 77 – седьмого и 18 – девятого классов. Из 306 учащихся – 162 мальчика и 144 девочки.
2.3. Полученные результаты и их обсуждение
2.3.1. Показатели артериального давления у учащихся
в состоянии относительного покоя
Данные о нормативах артериального давления у здоровых детей весьма противоречивы, особенно у учащихся 7 – 8 лет. По данным одних авторов [13, 20, 22, 49] систолическое артериальное давление у 7 – 8 летних детей составляет 97 – 100 мм рт.ст., диастолическое – 56 мм рт.ст. По данным других [24, 33, 34, 37], у учащихся в возрасте 7 – 8 лет систолическое давление колеблется от 79 до 97 мм рт.ст., а диастолическое – от 42 до 58 мм рт.ст.
В связи с этим было решено исследовать артериальное давление у учащихся в состоянии относительного покоя. Результаты исследования представлены на рисунках 1 и 2.
Анализ полученных данных показал, что у детей обоего пола с возрастом уровень артериального давления повышается с 85 мм рт.ст. в 7-летнем возрасте до 120 мм рт.ст. в 14 – 15 лет.
В первом классе (7 – 8 лет) величина систолического давления от 95 до 100 мм рт.ст. регистрировалась у 60 % мальчиков. Систолическое давление 105 мм рт.ст. наблюдалось у 20 % детей.
У учащихся 3 класса систолическое давление колеблется от 85 до 120 мм рт.ст. Давление 100 мм рт.ст. имеют 35,7 % ребят, 110 – 43,0 %. У 7,2 % детей отмечается более высокое систолическое давление (115 – 120 мм рт.ст.).
У учащихся 5 и 7 классов систолическое давление составляет 90 – 120 мм рт.ст. Однако, процент детей с давлением 100 – 110 мм рт.ст. несколько ниже, чем у учащихся 3 класса. Меньшее количество ребят данного возраста с давлением 100 – 110 мм рт.ст. по сравнению с учащимися 3 класса, вероятно, можно объяснить наступлением периода полового созревания.
В 9 классе максимальное артериальное давление у мальчиков колеблется от 110 до 120 мм рт.ст. Увеличен процент детей с давлением 120 мм рт.ст., по сравнению с учащимися 7 классов (30 %).
Наименьшее систолическое давление у девочек равно 90 мм рт.ст. Значительное количество девочек 1, 3, 5 и 7 классов имеют давление 100 мм рт.ст. Однако, у девочек 1 класса максимальная величина систолического давления не превышает 107 мм рт.ст., в то время как у учениц 3 класса максимальное систолическое давление составляет 115 мм рт.ст., а у учениц 5, 7 и 9 классов – 120 мм рт.ст.
В 5 и 7 классах давление 120 мм рт.ст. имеют 4 % девочек, среди учениц 9 класса – 25 %.
Анализ полученных данных показал, что у детей обоего пола с возрастом наряду с максимальным давлением, нарастает и минимальное давление, которое повышается с 45 мм рт.ст. в 7-летнем возрасте до 85 мм рт.ст. в 14 – 15 лет (рис. 3 и 4).
В 1-м классе (7 – 8 лет) величина диастолического давления от 45 до 50 мм рт.ст. регистрировалась у 80 % мальчиков. Диастолическое давление, равное 60 – 70 мм рт.ст. наблюдалось у детей.
У учащихся 3 и 5 классов диастолическое давление колеблется от 50 до 80 мм рт.ст. Больший процент детей 3 класса имеют давление 60 мм рт.ст. по сравнению с учениками 5 класса. Среди учеников 5 класса у 46 % детей регистрировалось давление 70 – 80 мм рт.ст.
У мальчиков 7 класса диастолическое давление находится в диапазоне 60 – 80 мм рт.ст., а больший процент из числа обследованных составляют учащиеся, имеющие давление 70 мм рт.ст. (38,9 %).
В 9 классе диастолическое давление колеблется в пределах 60 – 85 мм рт.ст. При этом незначительно увеличивается процент детей с давлением 70 мм рт.ст. (до 40 %).
