Таблица 9

Показатели гемодинамики учащихся 1,3,5 и 9 классов в апреле.

После рождения у детей преобладают механизмы симпатической регуляции сердечно – сосудистой системы, что выражается в значительной частоте сердечных сокращений в состоянии покоя. По мере роста ребенка это преобладание становится менее выраженным, повышается тонус парасимпатических влияний[57].

Из таблицы 8 видно, что у учащихся 1 класса (7-8 лет) средние величины ВИ для мальчиков и девочек (31 и 32,7 соответственно) выше, чем у учащихся 3 класса (9-10 лет) – 24,6 и 29,1. Особенностью этого возрастного периода (7-10 лет) является преобладание симпатической регуляции деятельности сердечно - сосудистой системы.

Начиная с 5 класса (11-12 лет), в регуляции деятельности системы кровообращения увеличивается парасимпатическое влияние нервной системы, однако, преобладающим остается еще симпатическое.

Среди учащихся 5 класса из 4-х человек установлено вегетативное равновесие, у мальчиков наблюдается следующее соотношение влияний симпатической и парасимпатической нервной системы: 18 и 6,5, у девочек – 25,5 и 5 соответственно.

Следует отметить, что сердечно – сосудистая система девушек 9 класса находится под более выраженным влиянием симпатической нервной системы. Такой вывод можно сделать из анализа средних величин ВИ, которые достоверно выше у девушек, чем у юношей, что совпадает с результатами, полученными Г.Ф.Беренштейном с соавторами [8]. По нашим данным, у девушек средняя величина положительных значений ВИ-13,8, у юношей – 9,4.

По сравнению с учащимися 5 класса , у девятиклассников усиливается влияние парасимпатической нервной системы, о чем свидетельствует средняя величина отрицательных значений ВИ-9,5. Вегетативное равновесие наблюдалось у 5 человек из числа обследованных.

Сравнивая показатели ВИ у учащихся в феврале и апреле, можно сделать следующий вывод: за исследованный период у школьников всех возрастных групп наблюдается уменьшение симпатических и нарастание парасимпатических влияний на сердечную деятельность, о чем свидетельствуют средние величины положительных и отрицательных значений вегетативного индекса (табл.9.).

У школьников 1 и 3 классов наблюдается уменьшение ВИ в апреле по сравнению с февралем. В апреле среди учащихся 3 класса у 4-х человек установилось вегетативное равновесие.

У учащихся 5 и 9 классов также происходит уменьшение положительных значений ВИ и, наоборот, увеличение отрицательных значений. Кроме того, у большего числа обследованных наблюдалось вегетативное равновесие по сравнению с февралем, что, вероятно, объясняется снижением симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему вследствие утомления, аналогичные результаты были получены Э.Гриненс и другими[58].

2.3.6. Сравнительная характеристика артериального давления и частоты сердечных сокращений у учащихся 1,3 и 5 классов

Анализ проведенной работы показал, что от класса к классу наблюдалось закономерное увеличение артериального давления и урежение ЧСС. Однако, у учащихся 1 класса(7-8 лет) систолическое и диастолическое давление больше у девочек, чем у мальчиков (разница давления в феврале составила 2,6 мм рт.ст.). У учащихся 3 – го класса (9-10 лет) разность давлений сглаживается, но у девочек оно остается выше, чем у мальчиков (на 1,8 мм рт.ст.), а начиная с 5 класса (11-12 лет) давление у мальчиков постепенно увеличивается на 3,1 мм рт.ст.).

Аналогичные соотношения между показателями артериального давления у учащихся 7-17 лет наблюдали Н.М.Коренева[59] и Г.С.Яровая[60]. Согласно их данным, средние величины артериального давления у мальчиков были выше, чем у девочек до 11 лет. С 12 до 15 лет эти показатели у девочек выше, чем у мальчиков, а начиная с 16 лет артериальное давление у мальчиков вновь становится выше. Эти данные были получены 30 лет назад.