Непатогенные микобактерии были обнаружены в пла­вательных бассейнах. М. aquae выделялся даже при концентрациях свободного остаточного хлора 2—2,5 мг/л.

Установлена возможность выделения сапрофитных микобактерий из запасов питьевой воды.

При наличии больных или инфицированных живот­ных вирулентные микобактерии могут поступать в откры­тые водоемы со сточными водами скотобоен, мясоперерабатывающих заводов и молочных фабрик.

Микобактерии туберкулеза могут выживать в водной среде в течение нескольких недель. В экспериментах с не­большими коллоидными мешочками, содержащими микобактерии туберкулеза и помещенными в поток сточ­ных вод туберкулезного санатория, живые микобактерии обнаруживались через 36 дней. В необработанных бытовых сточных водах и воде эстуария, хранившихся при комнатной температуре в течение 73 дней, выжило 10% штаммов птичьего туберкулеза. В стоках и речной воде, куда была добавлена мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза, вирулентные организмы об­наруживались в течение более 5 мес. По-видимо­му, патогенные микобактерии могут терять вирулент­ность в результате некоторых мутационных процессов.

Микобактерни туберкулеза сохраняли вирулентность в сточных водах в течение 124 дней. Однако более длительное хранение этих организмов в сточных водах привело к снижению вирулентности и потере ее через 203 дня. На продолжительность выживания патогенных микобактерий в водной среде наибольшее влияние ока­зывают температура воды и наличие органических пита­тельных веществ.

2.8 Энтеровирусы человека. Некоторые вирусы чело­века могут передаваться через воду при ее загрязнении фекалиями. К ним относятся возбудитель инфек­ционного гепатита, энтеровирусы (полиовирус, вирусы Коксаки и ECHO), аденовирусы и реовирусы. Классифи­кация вирусов человека включает приблизительно 100 типов, и все они, за исключением неизвестных возбуди­телей инфекционного гепатита, были найдены в сточных водах и загрязненных открытых водоемах.

Возможность передачи вирусов водным путем лучше всего была продемонстрирована на примере возбудите­лей инфекционного гепатита. Изучение данных мировой литературы (1895—1964) указывает на 50 случаев ин­фекционного гепатита, которые могут быть связаны с за­грязнением питьевой воды. Самая большая вспыш­ка вирусного гепатита водного происхождения зарегист­рирована в Дели (Индия) в 1955—1956 гг. и включает более 20000 клинических случаев. Хотя в город­ской водопровод вода поступала после адекватной обра­ботки, ее значительная мутность препятствовала контакту вирусных частиц с хлором. Важно отметить, что во время этой эпидемии не наблюдалось увеличения кишечиых заболеваний бактериальной этиологии, посколь­ку обработка воды обеспечивала удаление бактериаль­ных возбудителей кишечных инфекций. Однако она оказалась недостаточной для разрушения вирусных воз­будителей инфекционного гепатита. В эпидемиях инфек­ционного гепатита в 1895—1965 гг. и более поздних отмечалась роль загрязненной воды городского водопро­вода, колодцев и речной воды в передаче инфекции.

Вирус полиомиелита попадает в организм через рот, проникает через слизистую оболочку пищеварительного тракта в лимфатическую систему, затем в. кровь и в последнюю очередь поражает элементы нервной систе­мы. Выделение вируса во время острой стадии болезни происходит из зева и кишечного тракта, а в дальней­шем— лишь из кишечника.

Возможность заражения вирусом полиомиелита во­доемов сближает полиомиелит с такими кишечными ин­фекциями, как сальмонеллезы и дизентерия. Вирус по­лиомиелита выделяли из сточных вод. В одной из эпидемических вспы­шек заболевания (Небраска, 1962 г.) были отмечены де­фекты в водной распределительной системе, и водный путь передачи был доказан.

Возбудителями острых гастроэнтеритов могут быть еще не идентифицированные вирусы. В течение 1946— 1960 гг. в США было зарегистрировано 142 эпидемии гастроэнтеритов и диарейных заболеваний, охватившие 18790 человек, при этом лишь часть заболеваний можно было связать с воздействием патогенных бакте­рий или токсичных химических веществ. Тщательное круглогодичное изучение экологии детской диареи, про­веденное в Хьюстоне с 1964 до 1967 г., позволило выде­лить вирусных возбудителей от 27% детей с диареей и от 19% контрольных детей. Хотя эта разница не была статистически достоверной, тем не менее вирусная этиология подобных энтеритов вполне вероятна, и необ­ходимо дальнейшее исследование этого вопроса.

С купанием в плавательных бассейнах связывают вспышки фарингоконъюнктивальной лихорадки. Описана вспышка этого заболевания, вызванная адено­вирусом 3. Она возникла после купания школьников в бассейне, вода которого не хлорировалась в течение 36 ч. После возобновления хлорирования ни один из ку­павшихся в бассейне не заболел. В другом иссле­довании сообщается о выделении вирусов ECHO 3 и 11 из воды городского плавательного бассейна.

Описаны случаи заражения людей в результате кон­такта с теплокровными животными. Человеческие энтеровирусы были обнаружены в фекалиях 10% гончих собак. Комнатные и другие теплокровные живот­ные являются важным «резервуаром» человеческих энтеровирусов, что следует учитывать при проведении ме­роприятий по охране водоемов от загрязнения.

На выживаемость энтеровирусов человека в водной среде влияют те же экологические факторы, что и на патогенные бактерии, например микробный биоценоз и температура воды. Так, вирус Коксаки А2 выживал бо­лее длительно в дистиллированной воде, чем в сточных водах, более длительно в речной воде, предварительно проавтоклавированной для нарушения микробного насе­ления, чем в обычной речной воде и более длительно в морской воде, предварительно прогретой в те­чение 1 ч при 45°С. В экспериментах, проведенных при комнатной температуре со стерильной дистиллированной, родниковой и колодезной водами, загрязненными вирусами в концентрации 100000 клеток в 1 л и в соче­тании: вирус+С1. welchii, вирус + Sir. faecalis, виpyc +P. vulgaris с плотностью бактерий 1000 кл/л, в по­следних 3 случаях выживаемость вирусов заметно сни­зилась.

Полиовирусы, вирусы Коксаки и ECHO выживали в водах из 4 фермерских прудов при 20 и 4°С до 9 нед. В той же воде при добавлении в нее 95 г хлорида магния вирусы выживали до 12 нед, в присутствии солей марганца —до 5 нед, в присутствии солей железа менее 3 нед.

В реке происходит постоянное разбавление вирусов, что препятствует значительному накоплению их в опре­деленном месте, за исключением случаев, когда поступ­ление вирусов происходит постоянно. В спокойных водах процессы адсорбции и седиментации ила играют важную роль в перемещении вирусов из реки или озера. Инактивация вирусов на частичках глины в природных водах обусловлена распределением электрического заря­да, ведущим к образованию связи глина — катион — ви­рус. Наличие постороннего органического вещества в ре­ке может нарушать инактивацию вируса, препятствуя прикреплению его на глине. Показано, что десорб­ция энтеровирусов с почвенных частичек происходит наи­более полно при рН почвы 7,5. Установлено, что выживаемость полиовирусов типа I, ECHO 7 и 9 и Коксаки ВЗ в почве зависела от типа почвы, ее влажности и рН. Требуется дальнейшее изучение выживаемости че­ловеческих энтеровирусов на поверхности раздела поч­ва — вода.