Три типа возрастных изменений.

Следовательно, при старении сни­жается сначала способность адаптироваться к значи­тельным нагрузкам и в конце концов изменяется уро­вень обмена и функции даже в покое. Если использо­вать функциональные нагрузки, то отчетливо выявля­ются возрастные различия в уровне деятельности орга­низма. В эксперименте прямо удается доказать, что сильные раздражения, переносимые взрослыми живот­ными, вызывают грубые, необратимые нарушения у старых.

Все возрастные сдвиги показателей обмена и функ­ции относятся к одному из трех типов изменений:

1) прогрессивно снижающихся с возрастом; 2) суще­ственно не изменяющихся к старости;» 3) прогрессивно возрастающих.

К первому типу следует отнести сократительную способность сердца, функцию пищеварительных желез, гормонообразование в щитовидной, половых и некото­рых других железах внутренней секреции, работоспо­собность многих нервных центров, остроту зрения и слуха, падение активности ферментов.

Ко второму типу - уровень сахара крови, показа­тели кислотно-щелочного равновесия, мембранный по­тенциал клеток, работоспособность отдельных скелет­ных мышц, активность некоторых ферментов, морфо­логический состав крови (количество эритроцитов, лей­коцитов, тромбоцитов) и др.

К третьему типу - синтез некоторых гормонов в ги­пофизе, чувствительность многих клеток и тканей к гу­моральным, химическим факторам, активность ряда ферментов, содержание в клетке определенных ионов, содержание в крови таких веществ, как холестерин, ле­цитин и др. Все это, конечно, не исчерпывает особен­ностей типов изменения отдельных признаков при ста­рении. Возможны и волнообразные изменения.

Характеристики старения.

Для развития старения характерны 1)гетерохронность, 2)гегеротопность, 3)гетерокинетичность, 4)гетерокатефтенность.

1)Гетерохронность (от греч. «гетеро» — раз­личный, «хронос» — время) — различие во времени наступления старения отдельных тканей, органов, си­стем. Примеры: атрофия вилочковой железы у чело­века начинается в возрасте 13—15 лет, половых же­лез - в климактерическом периоде (48—52 лет у жен­щин), а некоторые функции гипофиза сохраняются на высоком уровне до глубокой старости.

2)Гетеротопность (от греч. «топос» — место) — неоди­наковая выраженность процесса старения в различных органах и структурах одного и того же органа. Напри­мер, в центральной нервной системе неодинаково вы­ражены возрастные изменения в разных структурах и даже в пределах одной и той же структуры. Так, ней­роны в одних извилинах коры головного мозга изме­няются более существенно, чем в других.

3)Гетерокинетичность (от греч. «кинезис» — ско­рость) — развитие возрастных изменений с различной скоростью. В одних тканях они возникают рано, мед­ленно и относительно плавно прогрессируют; в других развиваются позже, но стремительно.

4)Гетерокатефтенность (от греч. «катефтенсис» — на­правление) — разнонаправленность возрастных измене­ний, связанная, например, с подавлением одних и ак­тивизацией других жизненных процессов в стареющем организме.

Следует обратить внимание на то, что скорость раз­вития большинства возрастных изменений значительна не в старости, а в более ранние возрастные периоды. Мы стремительно стареем уже тогда, когда считаем себя молодыми. Так, важные стороны обмена и функ­ции в возрасте 45—55 лет изменяются особенно суще­ственно. Именно в этом возрасте у многих людей на­ступают серьезные изменения в деятельности сердечно­сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и т. д. Это создает предпосылки для развития грубой патологии. Чем раньше будет применяться весь комплекс активных влияний на ста­реющий организм, тем больше шансов на успех. А. Моруа писал, что с возрастом в человеке все меньше видится дарованная ему природой красота и все яснее становится приобретенная, порожденная ду­ховностью. Поэтому во второй половине жизни мы уже сами отвечаем за свое лицо. Чем старше человек, тем ощутимее влияние прожитого, тем отчетливее воздей­ствие всего образа жизни.

Индивидуальные особенности старения человека обусловливают возможность различных вариантов про­явления старения, разнообразных синдромов старения.

Преждевременное старение.

Возможно и преждевременное старение. Еще классики отечественной геронтологии И. И. Меч­ников, А. А. Богомолец, А. В. Нагорный указывали на возможность развития естественного и преждевременного старения. При этом под преждевременным понималось раннее по сравнению с людьми данной популяции развитие признаков старения.

Важно решение прин­ципиального вопроса: могут ли условия среды, перене­сенные заболевания и другие факторы влиять на ста­рение организма, на разные звенья возрастной его эво­люции? Да, могут. Могут ускорить, изменить, извра­тить его течение, и это приведет к иной «развертке», к иному темпу развития процесса — возникновению преждевременного старения. В синдром ускоренного, прежде­временного старения входят многие признаки — сни­жение умственной и физической работоспособности, легкая утомляемость, раннее ухудшение памяти, ослаб­ление эмоций, репродуктивной способности, снижение приспособительных возможностей сердечно-сосудистой и других физиологических систем организма, раннее возникновение возрастных предпосылок для развития болезней возрастной патологии в более ранние годы. Эти люди — «поставщики» атеросклероза и ишемической болезни сердца и мозга, артериальной гиперто­нии, диабета и др. Эти заболевания сами по себе уско­ряют старение, ограничивают возможности развития витаукта, создавая порочный круг. Ускоренное, прежде­временное, старение способствует раннему развитию возрастной патологии, и возникшие болезни ускоряют темп старения человека. Очень важно, что преждевре­менное старение начинает бурно развиваться у людей в возрасте 45—55 лет, сказываясь на их трудоспособ­ности. Профилактика в широком смысле слова должна строиться на определении биологического возраста, зна­нии развития преждевременного, ускоренного старе­ния. Разработка средств предупреждения преждевре­менного старения может улучшить «качество» и уве­личить «количество» жизни миллионов людей.

IV. Старение как явление психологическое и социальное.

Причины изменения психики пожилого человека.

Мозг является органом высшей нервной дея­тельности. Через нервную систему он управляет организмом человека, является основой всех функций его психики. С возрастом, к сожалению, стареют и нервные ткани мозга. В зависимости от интенсивности этого процесса (весьма инди­видуальной у каждого человека) начинают насту­пать изменения как в психике, так и во всей нерв­ной системе. Степень этих изменений может быть выявлена врачом-невропатологом: при нормаль­ной старости изменения скрыты, незначительны и на общем течении жизни почти не отражаются. Изменения, происходящие в психике, оценивают психиатр и психолог. Если они приобретают болезненную форму, то в этих случаях необходимо лечение.

К старости психика человека изменяется, но причины этого далеко не просты и зависят от многих факторов. Помимо изменений непосред­ственно мозга (уменьшение числа клеток, ухудше­ние кровоснабжения из-за склероза), сильное влияние на психику стареющего человека обычно оказывает общественное мнение, которое не­устанно навязывает весьма непривлекательный образ старости. Это впечатляющее влияние приводит к тому, что человек начинает с огорче­нием и болью встречать приближающуюся оче­редную годовщину со дня своего рождения, стыдиться каждой замеченной у себя морщины. Он перестает заниматья спортом, так как это «уже неудобно», отказывается от участия в тех сферах жизни, где мог бы еще продолжить успешную деятельность. Таким путем сам человек, огра­ничивая поле своей деятельности, ускоряет наступление физической и умственной немощи, слабосилия.