Специалист по социальной работе должен владеть навыками ведения групп, семейной терапии, консультирования, бесед с пациентом и его окружением и т.д.

Специальными требованиями к специалистам, работающим в системе социальной помощи, являются:

· Владение навыками решения собственных внутри- и межличностных проблем.

· Постоянное повышение квалификации.

· Наличие супервизионного контроля.

Помимо требований к профессиональным умениям и навыкам специалистов практическая работа в сфере социальной работы сопряжена с выполнением определенных условий в плане образа жизни и поведения, манеры общения, имиджа.

Приводятся следующие критерии для оценки навыков, необходимых специалисту в проведении бесед и занятий с пациентами:

· умение создать доверительную атмосферу, побуждающую пациента начать рассказывать о себе;

· умение внимательно слушать; спокойная, ненапряженная, открытая поза; контакт глазами, реплики, выражающие понимание того, что говорит пациент; умение сформулировать вкратце и своими словами то, что было сказано пациентом;

· умение сосредоточиваться;

· поощрение пациента к продолжению беседы, непосредственное (прямое) приглашение к разговору;

· постановка и объяснение пациенту целей беседы или занятия;

· предоставление пациенту необходимой информации;

· умение собирать полную информацию о пациенте;

· навыки ведения диалога, постановки прямых и косвенных вопросов;

· стремление к конкретности и точности речи;

· умение находить компромиссы в споре;

· навыки ведения записей во время беседы;

· способность видеть себя со стороны и осмысливать свое поведение.

В обобщенной форме правила социальной работы с пациентами можно представить так:

· признание;

· неосуждение;

· индивидуализация;

· эмпатия;

· самоопределение;

· рефлексия;

· партнерство;

· доверие.

Общие положения реестра требований к «портрету» социального работника могут описываться в следующих рекомендациях.

Социальные работники, организуя и поддерживая пациентов, создают атмосферу доверия, открытости, максимального развития способностей, мотивации к решению проблем, к осмысленной деятельности и работе в коллективе. Кроме навыков эффективной коммуникации и поддержки групповой деятельности. Социальные работники должны иметь представления об индивидуальных психологических особенностях основных социальных и психологических проблемах клиентов, не иметь дискриминационных установок по отношению к ним, быть терпеливыми, доброжелательными. Манера поведения, внешний облик. Индивидуальный стиль общения социального работника могут быть любыми, но желательно учитывать то, что он является для пациента, проходящего реабилитационный процесс, образцом, моделью эффективного и адекватного общения с миром. Таким образом, главным требованием к имиджу социального работника является его четкость и определенность. От социальных работников требуется не только умение организовать деятельность, но и участвовать в ней, показывать пример другим, привлекать и обучать.

Таким образом, анализ литературных данных и внедряемых в практику конкретных программ социальной помощи в наркологии, в частности, документации, описывающей условия их реализации и требования к занятым в них специалистам, говорит о том, что в настоящее время сформирован большой содержательный материал, позволяющий на основе его обобщения выработать рабочие рекомендации по составлению реестра функциональных обязанностей социальных работников, занятых в области наркологии (различной квалификации по должностному статусу), а также требований к ним в профессиональном и личном плане.

Очевидный вывод состоит и в том, что социальная работа в следственном изоляторе с наркоманами – это не просто появление дополнительных функций у наркологической службы, это – кардинальная перестройка всего лечебно-реабилитационного процесса. В систему отношений с клиентом в качестве полноправного его партнера в этом процессе, наряду с персоналом учреждения и медицинской службой, включается специалист по социальной работе, координирующий деятельность нескольких социальных работников (консультантов).

Для будущих специалистов в сфере социальной помощи, значительный практический опыт, накопленный НОНД, представляет больной интерес и играет важное значение в дальнейшей профессиональном становлении.

В вооруженных силах США важная роль в профилактике наркомании отводится практической социальной работе, которая имеет глубокие корни и рассматривается как составная часть военной организации. В настоящее время в составе каждого военного департамента имеется собственное медицинское управление наряду с другими подразделениями и службами обеспечения и поддержки. Военные социальные работники назначаются на должности в составе медицинских учреждений, соответствующих родов войск и прикомандировываются для непосредственного участия в действиях личного состава. Гражданские социальные работники в вооруженных силах проходят службу при медицинских кадровых или любых других тыловых учреждениях, которые нуждаются в их услугах.

Военные и гражданские социальные работники привлекаются к разработке принципиальных основ программ профилактики наркомании, помощи жертвам наркомании и алкоголизма, к работе в стационарных лечебных учреждениях и консультационных центрах. Местами их деятельности становятся наркологические и антиалкогольные клиники, местные психотерапевтические центры, военные учебные заведения, военно-научные центры и другие военные учреждения. Социальные работники в армии оказывают непосредственные клинические услуги, помощь в кризисных ситуациях, предоставляют информационно – справочные услуги, оказывают необходимую помощь лицам из групп риска, налаживают работу в воинских коллективах.[8]

Для того что бы не раздувать штат учреждения социальный работник в области наркологии может быть прикомандирован к учреждению. Основным местом его работы может быть наркологический диспансер, который имеется в практически каждом районном центре.

Это позволит:

Ø подследственным больше доверять специалисту так как это уже не будет «человек в форме» и соответственно полученную информацию будет использовать в личных целях не делая ее достоянием общественности. Практически это будет «врачебная тайна».

Ø При увеличении количества наркоманов в учреждении прикомандировать (пригласить) еще одного специалиста, а при стабилизировании ситуации отказаться от его услуг.

Ø Социальному работнику проводить с родственниками осужденного беседы, тренинги и другую работу вне учреждения.

Ø При освобождении подследственного из СИЗО продолжать работу с пациентами в наркологическом диспансере (при желании клиента).

В повседневной практической работе сотрудники СИЗО сталкиваются с гораздо большей распространенностью опыта употребления наркотиков у подследственных. Совершенно очевидно, что количество лиц, имеющих опыт употребления наркотиков и зависимых от них больше, чем количество состоящих на профилактическом и диспансерном учете. Сотрудники СИЗО утверждают, что четверо из пяти подростков, побывавших в изоляторе, пробовали наркотики. Анализ 20 случаев членовредительств в СИЗО показал, что 18 (90%) из них на свободе «баловались» наркотиками. Из этих 20 случаев один обращает на себя особое внимание тем, что у этого подследственного наблюдался выраженный абстинентный синдром («ломка»). Оказать больному подростку вовремя необходимую детоксикационную помощь не представлялось возможным, поскольку в штате СИЗО не предусмотрена должность врача-нарколога, отсутствуют необходимые для этого препараты.[9]