В новой главе «Оксид углерода, взрывные, пороховые газы и зажигательные вещества» приведены данные о химических компонентах боеприпасов объемного взрыва.

В Указания включена так же глава«Опасные химические вещества». В ней изложены классификация, характеристики отдельных опасных химических веществ, синдромологический принцип диагностики и терапия отравлений.

В главу «Ядовитые технические жидкости» внесены необходимые изменения, включены сведения о воздействии на организм человека токсическихвеществ. С учетом изменяющейся в последние годы структуры экзогенных отравлений у военнослужащих (случаи злоупотреблений натуральными и синтетическими психоактивными веществами, в том числе и наркотиками) в Указания введена специальная глава, посвященная проблеме токсикоманий и наркоманий в условиях военной службы; при этом наряду с описанием традиционных средств, вызывающих развитие токсикоманий и наркоманий, большое внимание уделяется целой группе наркотиков кустарного производства, отравления которыми имеют ряд особенностей, диктующих необходимость избирательного подхода к купированию абстинентных проявлений, ликвидации психической и физической зависимости. В главе приведены способы лечения таких больных, обоснованы комбинированные рецептуры для более быстрого достижения полного лечебного эффекта.

При написании главы «Организация санитарной обработки раненых и больных, дегазация транспорта и имущества в очагах химического поражения и на этапах медицинской эвакуации» учтен опыт подготовки руководства по данной теме.

В главе «Комплексное использование медицинских и технических средств защиты в условиях применения химического оружия» изложена современная доктрина военной токсикологии о комплексном использовании средств защиты и приведен апробированный на исследовательских учениях порядок их применения.

По-новому изложена глава «Организация контроля и экспертизы воды и продовольствия, зараженных отравляющими и ядовитыми веществами».

Исходя из задач специалистов-токсикологов по обеспечению повседневной деятельности войск, в новой редакции Указаний сделан акцент на проблемы токсикологии мирного времени.

Указания по военной токсикологии предназначены для специалистов-токсикологов и войсковых врачей. Материал изложен на современном теоретическом уровне, справочные данные по ряду вопросов сведены в таблицы и схемы, а клинический материал изложен во всех главах по единому плану.

Г л а в а 1

ХАРАКТЕРИСТИКА ХИМИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ. ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОРАЖЕННЫМ В ОЧАГЕ И НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ

1.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХИМИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ

1. Химическое оружие (ХО) относится к оружию массового поражения (ОМП). Поражающие свойства ХО основаны на способности боевых токсичных химических веществ (БТХВ) оказывать поражающее действие на организм человека. К БТХВ относятся отравляющие вещества (ОВ), токсины, а также фитотоксиканты, которые могут применяться в военных целях для уничтожения различных видов растительности. Химическое оружие предназначается для уничтожения, поражения и изнурения живой силы, заражения местности, военной техники, материальных средств, водоисточников и продуктов питания в целях затруднения деятельности войск.

В качестве средств доставки БТХВ к объектам поражения используются авиация, ракеты, артиллерия, средства инженерных и химических войск.

К боевым свойствам и особенностям БТХВ относятся:

высокая токсичностьОВ и токсинов;

биохимический механизм поражающего действия на организм человека и животных;

способность ОВ и токсинов вместе с воздухом проникать в военную технику, здания, сооружения и поражать находящихся там людей;

длительность действия вследствие способности БТХВ сохранять определенное время поражающие свойства на местности, вооружении, военной технике и в атмосфере;

трудность своевременного обнаружения факта применения противником ХО;

Для защиты от ХО необходимо использование комплекса специальных средств химической разведки, средств индивидуальной и коллективной защиты, дегазации, санитарной обработки, а так же медицинских средств защиты.

Внезапность нападения и массированное нанесение химических ударов являются основными принципами применения ХО.

2. Основу химического оружия составляют ОВ. Они способны поражать организм человека.

Боевое состояние ОВ — такое состояние химического вещества, в котором оно применяется на поле боя для достижения максимального эффекта при поражении живой силы. Отравляющие вещества могут применяться в парообразном, аэрозольном и капельно-жидком состоянии. В состоянии пара или мелкодисперсного аэрозоля ОВ заражают воздух и поражают живую силу через органы дыхания. Количественной характеристикой заражения воздуха парами и мелкодисперсными аэрозолями является концентрация C, измеряемая массой ОВ в единице объема зараженного воздуха (мг/л, г/м3).

В виде грубодисперсного аэрозоля или капель ОВ заражают местность, военную технику, обмундирование, водоемы и способны поражать незащищенный личный состав как в момент оседания первичного облака зараженного воздуха, так и после оседания частиц вследствие их испарения с зараженной поверхности, а также при контакте личного состава с зараженными предметами и при употреблении зараженных продуктов питания или воды.

Количественной характеристикой степени заражения различных поверхностей является плотность заражения QМ — масса ОВ, находящаяся на единице площади зараженной поверхности (г/м2).

Количественной характеристикой заражения водоисточников является концентрация ОВ, измеряемая массой вещества, содержащегося в единице объема воды (мг/м3, г/м3).

3. В практике используются различные классификация ОВ:

химическая — предусматривает деление OB по принадлежности к определенным классам химических соединений, по их реакционной способности и особенностям взаимодействия с нуклеофильными и электрофильными реагентами;

тактическая — определяет тактическое предназначение ОВ (смертельные, временно выводящие из строя живую силу, раздражающие);

токсикологическая (физиологическая) — группирует ОВ по характеру токсического действия на организм.

Группы ОВ в соответствии с этой классификацией представлены в табл. 1

Т а б л и ц а 1

Токсикологическая классификация ОВ